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红细胞数
,== 概述==
[[新生儿]]的[[红细胞]]明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6～7岁时最低，25～30岁时达高峰。女性在13～15岁时达最高值，21～35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞计数在15～40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的[[雄性激素]]水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。
== 红细胞数的别名==
红细胞计数；[[RBC]]
== 红细胞数的医学检查==
检查名称
[[红细胞数]] 分类
临床[[血液]][[检查]] > 红细胞 化验取材
血液 红细胞数的测定原理
用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于[[显微镜]]下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞计数。 试剂
以下两种试剂均可应用。
（1）赫姆液：[[氯化钠]]1.0g，[[结晶]][[硫酸钠]]（[[Na]]2SO4·10H2O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g），[[氯化汞]]0.5g，加水至200ml，[[溶解]]后加2%伊红水[[溶液]]1滴，[[过滤]]后备用。
（2）[[甲醛]][[枸橼酸钠]]溶液：枸橼酸钠32g，加水约500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至1L，过滤后备用。 操作方法
（1）取试管1支，加稀释液4ml。
（2）用[[校准]]的微量吸管吸取末梢血20μl。
（3）擦去吸管外部余血，将20μl[[全血]]吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混匀。
（4）将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。
（5）用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。
（6）静置2～3min后，用高倍镜计数中央[[大方]]格内四角和正中的5个中方格的红细胞边线上的[[细胞]]按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。正常血液每个中方格的计数[[误差]]不大于10。 正常值
[[血细胞]]自动计数仪、显微镜计数法：
成 人：男性（4.0～5.5）×1012/L（400万～550万/mm3）；女性（3.5～5.0）×1012/L（350万～500万/mm3）。
新生儿：（6.0～7.0）×1012/L （600万～700万/mm3）。
婴 儿：（5.2～7.0）×1012/L。
儿 童：（4.2～5.5）×1012/L。 化验结果临床意义
（1）增多：
①生理性变化：新生儿、高山地区居民、剧烈体力劳动或体育运动、超力型人等。
②病理性变化：
A.红细胞增多症（[[继发性]]或相对性）：大量[[脱水]]所致血液浓缩（剧烈[[呕吐]]、频繁[[腹泻]]、[[多汗]]、多尿、严重灼伤、长期禁食者）、机体长期缺氧（[[紫绀]]型[[先天性心脏病]]、[[肺源性心脏病]]、慢性高山病、严重[[肺气肿]]）、慢性一氧化化碳中化碳[[中毒]]等。
B.[[真性红细胞增多症]]。
（2）减少：
①生理性变化：[[妊娠]]中、[[后期]]的稀血症。
②病理性变化：
A.[[失血]]性[[贫血]]：[[内脏]][[出血]]、[[血友病]]、[[血小板减少性紫癜]]等。
B.[[溶血性贫血]]：[[先天]]性溶血性贫血（[[地中海贫血]]、[[蚕豆]]病、先天性非[[球形红细胞]]贫血、先天性[[溶血性黄疸]]等），后天获得性贫血（[[自身免疫性溶血性贫血]]、[[新生儿溶血病]]、[[阵发性睡眠性血红蛋白尿]]、红细胞碎片[[综合征]]、[[药物]]性溶血性贫血：[[奎宁]]、[[奎尼丁]]、[[非那西丁]]等，[[毒物]]性溶血性贫血：苯、铅、砷等，[[感染]]性溶血性贫血）等。
C.造血不良性贫血：[[缺铁性贫血]]、[[恶性贫血]]、[[营养不良]]性贫血、[[再生障碍性贫血]]等。
附注
计数量增加可相对减少误差。
红细胞数于下午5时至晨7时及餐后有所减少，可达10%，卧床休息较正常[[活动]]时可减少达5.7%，故在评价两次验血结果时应适当考虑时间、饮食和卧床休息等因素。
红细胞数极易[[发生]]误差。[[静脉]][[采血]]，[[止血]]带结扎过久可引起假性增多，吸管不洁、不准、均会使计数或增或减；吸取稀释液，现多用手动加液器，在使用前应校准容量；计数板要力求购置准确者；计数时要数足够的数量。如充分[[注意]]，手工法所得结果仍有很好的准确性，可用以校正自动计数仪。 相关疾病
脱水、腹泻、肺气肿、[[一氧化碳中毒]]、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、[[黄疸]]、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、红细胞[[形态]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%BA%A2%E7%BB%86%E8%83%9E%E6%95%B0 名老中医谈红细胞数]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[新生儿]]的[[红细胞]]明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6～7岁时最低，25～30岁时达高峰。女性在13～15岁时达最高值，21～35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞计数在15～40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的[[雄性激素]]水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。
== 红细胞数的别名==
红细胞计数；[[RBC]]
== 红细胞数的医学检查==
检查名称
[[红细胞数]] 分类
临床[[血液]][[检查]] > 红细胞 化验取材
血液 红细胞数的测定原理
用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于[[显微镜]]下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞计数。 试剂
以下两种试剂均可应用。
（1）赫姆液：[[氯化钠]]1.0g，[[结晶]][[硫酸钠]]（[[Na]]2SO4·10H2O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g），[[氯化汞]]0.5g，加水至200ml，[[溶解]]后加2%伊红水[[溶液]]1滴，[[过滤]]后备用。
（2）[[甲醛]][[枸橼酸钠]]溶液：枸橼酸钠32g，加水约500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至1L，过滤后备用。 操作方法
（1）取试管1支，加稀释液4ml。
（2）用[[校准]]的微量吸管吸取末梢血20μl。
（3）擦去吸管外部余血，将20μl[[全血]]吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混匀。
（4）将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。
（5）用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。
（6）静置2～3min后，用高倍镜计数中央[[大方]]格内四角和正中的5个中方格的红细胞边线上的[[细胞]]按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。正常血液每个中方格的计数[[误差]]不大于10。 正常值
[[血细胞]]自动计数仪、显微镜计数法：
成 人：男性（4.0～5.5）×1012/L（400万～550万/mm3）；女性（3.5～5.0）×1012/L（350万～500万/mm3）。
新生儿：（6.0～7.0）×1012/L （600万～700万/mm3）。
婴 儿：（5.2～7.0）×1012/L。
儿 童：（4.2～5.5）×1012/L。 化验结果临床意义
（1）增多：
①生理性变化：新生儿、高山地区居民、剧烈体力劳动或体育运动、超力型人等。
②病理性变化：
A.红细胞增多症（[[继发性]]或相对性）：大量[[脱水]]所致血液浓缩（剧烈[[呕吐]]、频繁[[腹泻]]、[[多汗]]、多尿、严重灼伤、长期禁食者）、机体长期缺氧（[[紫绀]]型[[先天性心脏病]]、[[肺源性心脏病]]、慢性高山病、严重[[肺气肿]]）、慢性一氧化化碳中化碳[[中毒]]等。
B.[[真性红细胞增多症]]。
（2）减少：
①生理性变化：[[妊娠]]中、[[后期]]的稀血症。
②病理性变化：
A.[[失血]]性[[贫血]]：[[内脏]][[出血]]、[[血友病]]、[[血小板减少性紫癜]]等。
B.[[溶血性贫血]]：[[先天]]性溶血性贫血（[[地中海贫血]]、[[蚕豆]]病、先天性非[[球形红细胞]]贫血、先天性[[溶血性黄疸]]等），后天获得性贫血（[[自身免疫性溶血性贫血]]、[[新生儿溶血病]]、[[阵发性睡眠性血红蛋白尿]]、红细胞碎片[[综合征]]、[[药物]]性溶血性贫血：[[奎宁]]、[[奎尼丁]]、[[非那西丁]]等，[[毒物]]性溶血性贫血：苯、铅、砷等，[[感染]]性溶血性贫血）等。
C.造血不良性贫血：[[缺铁性贫血]]、[[恶性贫血]]、[[营养不良]]性贫血、[[再生障碍性贫血]]等。
附注
计数量增加可相对减少误差。
红细胞数于下午5时至晨7时及餐后有所减少，可达10%，卧床休息较正常[[活动]]时可减少达5.7%，故在评价两次验血结果时应适当考虑时间、饮食和卧床休息等因素。
红细胞数极易[[发生]]误差。[[静脉]][[采血]]，[[止血]]带结扎过久可引起假性增多，吸管不洁、不准、均会使计数或增或减；吸取稀释液，现多用手动加液器，在使用前应校准容量；计数板要力求购置准确者；计数时要数足够的数量。如充分[[注意]]，手工法所得结果仍有很好的准确性，可用以校正自动计数仪。 相关疾病
脱水、腹泻、肺气肿、[[一氧化碳中毒]]、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、[[黄疸]]、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、红细胞[[形态]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%BA%A2%E7%BB%86%E8%83%9E%E6%95%B0 名老中医谈红细胞数]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
