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== 疾病别名==
[[症状]]性[[精神病]]
== 疾病分类==
[[精神]]科
== 疾病概述==
躯体疾病所致精神障碍是指[[内脏]]、[[内分泌]]、[[代谢]]、[[营养]]、[[血液]]、[[胶原]]等疾病过程中所表现的精神障碍，又称症状性精神病。一般发病较急，急性期精神症状多见[[意识障碍]]。
== 疾病描述==
躯体疾病所致精神障碍是指内脏、内分泌、代谢、营养、血液、胶原等疾病过程中所表现的精神障碍，又称症状性精神病。
== 症状体征==
1.一般发病较急，有明确的躯体疾病病史及体征，并有相应的实验室阳性结果。
2.精神障碍与原发躯体疾病的病情，多呈消[[长平]]行关系，精神症状的[[发生]]，在时间上与躯体疾病密切[[相关]]。
3.急性期精神症状多见意识障碍，精神障碍在原发躯体疾病的病程中，具有多[[变性]]、波动性、移行性和昼轻夜重的特点。
== 诊断检查==
1.[[系统]]的内科和[[神经系统]]的[[检查]]是十分重要的。根据不同疾病的诊断[[需要]]，进行必要的物理和[[生化]]检查，如血、尿、[[电解质]]、[[尿素氮]]、[[血气分析]]、[[转氨酶]]、[[脑脊液]]、内分泌[[功能]]、[[心电图]]、[[脑电图]]、头颅放射线、[[超声]]波和[[CT]]、[[MRI]]、SPECT、PET等检查。
2.精神检查首先仔细观察精神[[活动]]情况，如有无领悟迟钝、[[注意]]力减退、[[定向力]]障碍等表现，其次要注意有无意识障碍及其程度，如果确定有意识障碍，应考虑有无躯体疾病时精神障碍的可能。如无意识障碍，则要注意有无其他精神[[综合征]]的存在，如[[幻觉]]、[[妄想]]、抑郁、[[焦虑]]、欣快、[[遗忘]]等状态。
3.与合并有[[感染]]、[[中毒]]、躯体疾病为诱因的[[精神分裂症]]、躁狂抑郁性精神病相鉴别。
== 治疗方案==
1.针对[[病因]]，积极治疗原发疾病。对有严重[[抽搐]]、[[高热]]、[[脑水肿]]者，给予抗癫癎药、物理降温及[[脱水]]治疗，同时应注意营养和支持疗法、脑[[细胞]]活化剂等治疗。注意纠[[正水]]、电解质及[[酸碱平衡]]紊乱、补充B族[[维生素]]及[[维生素C]]等。
2.要及时[[控制]][[患者]]的精神症状，选择[[锥体外系]][[副作用]]较小的[[药物]]，从最小[[剂量]]开始，边观察边试用，缓慢递增，待症状好转，即宜减量。如对[[兴奋]]而又有抽搐者，宜选用[[氯硝安定]]；难以控制的兴奋躁动患者，可用[[氯丙嗪]]50mg加入5％[[葡萄糖]]液60ml中[[静脉]]缓慢注射或给予[[氟哌啶醇]]口服或肌注，每次5～10mg，2～3／d。对抑郁患者可选[[氯丙咪嗪]]、[[氟西汀]]等，对有幻觉妄想者可投予[[奋乃静]]、氯丙嗪、[[氯氮平]]等。但需注意，伴有[[感染性休克]]者，在血容量未补足前[[不用]]氯丙嗪。
3.有[[智能障碍]]和[[性格]]改变的患者则以[[行为治疗]]和教育训练为主，并进行[[心理治疗]]和工娱治疗等[[康复]]措施。
护理
1.按原发病护理常规，按精神科一般护理常规。
2.[[保持]]病室安静、光线幽暗，尽量避免外界不良[[刺激]]因素。注意补给营养及水份，预防[[褥疮]]。
3.应用[[抗精神病药]]物时，应特别仔细核对，准确无误后方可执行，严密观察精神药物的副作用。
4.遇有不合作患者，可给予[[约束]]性保护。疾病恢复期，应加强[[心理]]护理。
出院标准
原发病[[治愈]]，精神症状消失，[[自知力]]恢复，可出院。如后遗有智能障碍、性格改变或神经系统局灶体征而[[短期]]内不能恢复者，一般不宜继续服役。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[症状]]性[[精神病]]
== 疾病分类==
[[精神]]科
== 疾病概述==
躯体疾病所致精神障碍是指[[内脏]]、[[内分泌]]、[[代谢]]、[[营养]]、[[血液]]、[[胶原]]等疾病过程中所表现的精神障碍，又称症状性精神病。一般发病较急，急性期精神症状多见[[意识障碍]]。
== 疾病描述==
躯体疾病所致精神障碍是指内脏、内分泌、代谢、营养、血液、胶原等疾病过程中所表现的精神障碍，又称症状性精神病。
== 症状体征==
1.一般发病较急，有明确的躯体疾病病史及体征，并有相应的实验室阳性结果。
2.精神障碍与原发躯体疾病的病情，多呈消[[长平]]行关系，精神症状的[[发生]]，在时间上与躯体疾病密切[[相关]]。
3.急性期精神症状多见意识障碍，精神障碍在原发躯体疾病的病程中，具有多[[变性]]、波动性、移行性和昼轻夜重的特点。
== 诊断检查==
1.[[系统]]的内科和[[神经系统]]的[[检查]]是十分重要的。根据不同疾病的诊断[[需要]]，进行必要的物理和[[生化]]检查，如血、尿、[[电解质]]、[[尿素氮]]、[[血气分析]]、[[转氨酶]]、[[脑脊液]]、内分泌[[功能]]、[[心电图]]、[[脑电图]]、头颅放射线、[[超声]]波和[[CT]]、[[MRI]]、SPECT、PET等检查。
2.精神检查首先仔细观察精神[[活动]]情况，如有无领悟迟钝、[[注意]]力减退、[[定向力]]障碍等表现，其次要注意有无意识障碍及其程度，如果确定有意识障碍，应考虑有无躯体疾病时精神障碍的可能。如无意识障碍，则要注意有无其他精神[[综合征]]的存在，如[[幻觉]]、[[妄想]]、抑郁、[[焦虑]]、欣快、[[遗忘]]等状态。
3.与合并有[[感染]]、[[中毒]]、躯体疾病为诱因的[[精神分裂症]]、躁狂抑郁性精神病相鉴别。
== 治疗方案==
1.针对[[病因]]，积极治疗原发疾病。对有严重[[抽搐]]、[[高热]]、[[脑水肿]]者，给予抗癫癎药、物理降温及[[脱水]]治疗，同时应注意营养和支持疗法、脑[[细胞]]活化剂等治疗。注意纠[[正水]]、电解质及[[酸碱平衡]]紊乱、补充B族[[维生素]]及[[维生素C]]等。
2.要及时[[控制]][[患者]]的精神症状，选择[[锥体外系]][[副作用]]较小的[[药物]]，从最小[[剂量]]开始，边观察边试用，缓慢递增，待症状好转，即宜减量。如对[[兴奋]]而又有抽搐者，宜选用[[氯硝安定]]；难以控制的兴奋躁动患者，可用[[氯丙嗪]]50mg加入5％[[葡萄糖]]液60ml中[[静脉]]缓慢注射或给予[[氟哌啶醇]]口服或肌注，每次5～10mg，2～3／d。对抑郁患者可选[[氯丙咪嗪]]、[[氟西汀]]等，对有幻觉妄想者可投予[[奋乃静]]、氯丙嗪、[[氯氮平]]等。但需注意，伴有[[感染性休克]]者，在血容量未补足前[[不用]]氯丙嗪。
3.有[[智能障碍]]和[[性格]]改变的患者则以[[行为治疗]]和教育训练为主，并进行[[心理治疗]]和工娱治疗等[[康复]]措施。
护理
1.按原发病护理常规，按精神科一般护理常规。
2.[[保持]]病室安静、光线幽暗，尽量避免外界不良[[刺激]]因素。注意补给营养及水份，预防[[褥疮]]。
3.应用[[抗精神病药]]物时，应特别仔细核对，准确无误后方可执行，严密观察精神药物的副作用。
4.遇有不合作患者，可给予[[约束]]性保护。疾病恢复期，应加强[[心理]]护理。
出院标准
原发病[[治愈]]，精神症状消失，[[自知力]]恢复，可出院。如后遗有智能障碍、性格改变或神经系统局灶体征而[[短期]]内不能恢复者，一般不宜继续服役。
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
