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内闭外脱

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创建页面,内容为“== 注解== 内闭外脱为病机。见《温病条辨·上焦篇》。指邪气壅盛郁闭于内,元气衰微脱失于外的病理变化 。...”
== 注解==

内闭外脱为[[病机]]。见《[[温病条辨]]·[[上焦]]篇》。指[[邪气]]壅盛郁闭于内,[[元气]]衰微脱失于外的病理变化 。[[热邪]]炽盛,或湿聚酿痰,或[[瘀血]]阻滞,或[[风火相煽]],或[[气血]]上逆,以[[致邪]]实壅阻,清[[窍闭]]塞;同[[时邪]]气严重[[损伤]]元气,[[元阳]]虚衰,[[阴血]]大亏,则[[气机]]出入失常,形成内闭外脱,病情危重。

参见[[闭证]]、[[脱证]]:

闭证是指[[中风]]或[[热病]]邪入[[营血]]内闭时出现的[[证候]]。以[[牙关]]紧闭,两手[[握固]]或[[昏迷]]不省、[[身热]][[肢厥]]为特征。《[[证治汇补]]》:“闭者,邪气闭塞于外,元气犹然在内,但与开关利气,则邪自散。”《[[冷庐医话]]》:“闭证[[口噤]]目张,两手握固,痰气壅塞,[[语言謇涩]],宜用[[开窍]]通络,清火豁痰之剂。如[[稀涎散]]、[[至宝丹]]之类。”

脱证是[[阴阳]]气血严重耗损的[[综合]]表现。症见汗出如珠、[[四肢]]厥冷、口开耳合、手撒尿遗,脉微细欲绝等。临床上把中风、[[大汗]]、[[大泻]]、大[[失血]]或[[精液]]大泄等[[精气]]急骤耗损导致[[阴阳离决]]者,称为暴脱,部分[[休克]]属此范围。若久病元气虚弱、精气逐渐消亡所引起的,则称[[虚脱]]。心、肺、肝、肾等的[[功能]]衰竭基本上属此范围。由于[[病因]]病理和[[症状]]均以精气向外脱为特征,故又称外脱。《[[黄帝内经]][[灵枢]]·[[通天]]》:“阴阳皆脱者,暴死不知人也。”亦有将此作中风[[辨证]]分型之一,即实者为闭证,虚者为脱证。治疗急救一般应以[[回阳固脱]]为先。

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