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3.检查室的准备 胸腔粘连治疗必须在无菌条件下进行，最好在固定[[消毒]]的检查室内进行。有时因病情所限，胸腔粘连治疗在病房的床旁进行，此时应严格[[注意]][[无菌操作]]，限制室内人员数量，尽量减少室内人员走动。并准备好以下用品：[[局部麻醉药]]品；有孔巾、[[小方]]纱、5ml[[注射器]]、50ml注射器、20～22号穿[[刺针]]、三通活栓；[[地塞米松]]、[[阿托品]]、[[肾上腺素]]、[[利多卡因]]、[[肝素]]和[[氧气]]等物品。

== 方法==

临床上多种[[药物]]可用于胸腔粘连治疗，一般可分为以下几类：

每一类粘连剂中又有多种药物，见表1。采用[[红霉素]]进行恶性胸腔积液的粘连治疗，亦获得较好的治疗效果。

（1）粘连方法：治疗胸腔积液和气胸的胸膜粘连方法基本相同，有以下几种方法：①经胸腔穿刺注射法，即在进行胸腔穿刺抽液或抽气后，将粘连剂注入胸腔内。因该法疗效较差，现已较少应用。②经胸腔[[引流管]]注入法，在插管胸腔引流肺完全复张后，经胸腔引流管注入粘连剂，该法相对简便，疗效肯定，为目前最常用的方法。③经胸腔镜注药法，在[[胸腔镜检查]]时将粘连剂均匀地涂布于胸膜表面。④胸腔内[[滑石粉]]喷入法，使用一喷粉装置将滑石粉喷入胸腔内。⑤剖胸术中应用粘连剂。

（3）胸腔积液：对胸腔内注入药物后，部分患者可出现胸腔积液增多。文献报道，该并发症以使用生物调节剂者较为多见，如注入支气管炎[[菌苗]]者可高达92.3%。大多数患者为少量胸腔积液增多，不需特殊处理，可以自行[[吸收]]。少数患者可出现较大量的胸腔积液，则应及时进行引流，我们的[[经验]]是进行胸膜粘连后，根据术后第2天引流液的多寡，考虑再次粘连或拔管，可明显提高粘连效果。