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跖筋膜切断术

添加31字节, 2017年3月14日 (二) 23:30
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== 手术名称==
 
骨科/[[瘫痪]]性疾病手术/足踝部[[畸形]]的手术治疗
== ICD编码==
跖筋膜切断术
== 分类==
 
骨科/[[瘫痪]]性疾病手术/足踝部[[畸形]]的手术治疗
== ICD编码==
83.1403
3.跖筋膜[[疼痛]]性挛缩伴有[[结节]]形成。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 
沿[[足弓]]内侧缘做[[切口]](图3.25.6.2-2A),从足底内侧[[跟骨]]结节处向前切开[[皮肤]]、皮下[[组织]]3~4cm,足底[[脂肪]]层与跖筋膜[[分离]]。分离范围相当于跖筋膜的宽度。
=== 2.跖筋膜切断=== 将跖筋膜紧贴跟骨横行切断,[[然后]]将筋膜深处的足底小[[肌肉]](包括展肌、短屈肌和[[小趾]]展肌等),从跟骨[[骨膜]][[外推]]开。此时,一手扶足跟,另一手握住前足背屈,[[矫正]]足弓畸形(图3.25.6.2-2B)。 === 3.松解跖长韧带=== 继续向前剥离到跟骰[[关节]],将跖长[[韧带]]松解。该韧带从跟骨到骰骨,通常也挛缩而促使形成高弓足畸形。如系跖筋膜疼痛踝挛缩伴有结节形成者,应将跖筋膜完全切除,否则易复发。 === 4.切口缝合=== 
放松[[止血]]带,彻底止血,等渗盐水冲洗伤口,按[[层次]]缝合切口。
== 术中注意要点==
3,499
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