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== 概述==
血容量(blood volume,[[BV]])测定,系指全身有效[[循环]][[血量]]测定,包括[[血浆]]容量(plasma volume,[[PV]])和[[红细胞容量]](red blood cell volume,RCV)测定。
== 操作名称==
血容量测定
== 血容量测定的适应证==
1.[[真性红细胞增多症]]的诊断
2.病理情况下,如[[失血]]、[[烧伤]]、[[高血压]]、[[心衰]]等,血容量的改变,以指导临床抢救与治疗。
== 准备==
1.[[检查]]前向受检者或家属介绍目的、[[方法]]和[[注意]]事项,取得[[患者]]的合作。
2.检查前仔细询问病史及查体,明确[[适应]]证。
== 方法==
1.原理 用一定已知量的能限制在血循环中的放射性[[核素]]示踪剂注入循环血内,待其在[[血液]]中混合均匀后,测定其稀释后的浓度,按照稀释法原理,可计算出示踪剂的被稀释倍数,推算出循环血量。
2.方法 设已知量放射性示踪剂容量为V1,放射线计数率为C1;稀释[[后血]]浆或[[红细胞]]的放射性计数率为C2,则需测定的血浆或红细胞容量V2可按下式计算出。因为C1V1=C2V2则V2=C1V1/C2。
常用于测定红细胞容量的示踪剂是51[[Cr]]或99mTc,用它们标记受试红细胞再注入其血循环后10分钟即与全身红细胞混匀。测定血浆容量的示踪剂为131I-[[人血清白蛋白]](131I-HSA)和131mIn-运[[铁蛋白]](131mIn-transferrin),[[静脉]]注入后10分钟它们[[平衡]][[分布]]于全身血浆中而不进入红细胞。此时从对侧抽取静脉血,测定单位体积血浆或红细胞的放射性计数率,根据使用示踪剂的容量及总计数率,参照上述公式即可算[[出血]]浆或红细胞容量。通常只需测定[[RV]]或PV值一项。根据红细胞体积([[Hct]]),按下式可算出血容量。
BV=RV/Hct×0.96×0.91PV/1-(Hct×0.96×0.91)
== 注意事项==
1.标记红细胞过程中动作要轻,以免[[损伤]]红细胞导致[[溶血]]。
2.标准[[样品]]和给病人的注射量要求非常准确,以准确测定血容量。
{{zk120}}
血容量(blood volume,[[BV]])测定,系指全身有效[[循环]][[血量]]测定,包括[[血浆]]容量(plasma volume,[[PV]])和[[红细胞容量]](red blood cell volume,RCV)测定。
== 操作名称==
血容量测定
== 血容量测定的适应证==
1.[[真性红细胞增多症]]的诊断
2.病理情况下,如[[失血]]、[[烧伤]]、[[高血压]]、[[心衰]]等,血容量的改变,以指导临床抢救与治疗。
== 准备==
1.[[检查]]前向受检者或家属介绍目的、[[方法]]和[[注意]]事项,取得[[患者]]的合作。
2.检查前仔细询问病史及查体,明确[[适应]]证。
== 方法==
1.原理 用一定已知量的能限制在血循环中的放射性[[核素]]示踪剂注入循环血内,待其在[[血液]]中混合均匀后,测定其稀释后的浓度,按照稀释法原理,可计算出示踪剂的被稀释倍数,推算出循环血量。
2.方法 设已知量放射性示踪剂容量为V1,放射线计数率为C1;稀释[[后血]]浆或[[红细胞]]的放射性计数率为C2,则需测定的血浆或红细胞容量V2可按下式计算出。因为C1V1=C2V2则V2=C1V1/C2。
常用于测定红细胞容量的示踪剂是51[[Cr]]或99mTc,用它们标记受试红细胞再注入其血循环后10分钟即与全身红细胞混匀。测定血浆容量的示踪剂为131I-[[人血清白蛋白]](131I-HSA)和131mIn-运[[铁蛋白]](131mIn-transferrin),[[静脉]]注入后10分钟它们[[平衡]][[分布]]于全身血浆中而不进入红细胞。此时从对侧抽取静脉血,测定单位体积血浆或红细胞的放射性计数率,根据使用示踪剂的容量及总计数率,参照上述公式即可算[[出血]]浆或红细胞容量。通常只需测定[[RV]]或PV值一项。根据红细胞体积([[Hct]]),按下式可算出血容量。
BV=RV/Hct×0.96×0.91PV/1-(Hct×0.96×0.91)
== 注意事项==
1.标记红细胞过程中动作要轻,以免[[损伤]]红细胞导致[[溶血]]。
2.标准[[样品]]和给病人的注射量要求非常准确,以准确测定血容量。
{{zk120}}