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系自身免疫性疾病，自体抗体阳性，由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩，食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物，它有助于VitB12的吸收，在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，主要为IgG，有结合型和阻断型之分，结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收，A型患者常伴恶性[[贫血]](16%)，而其中60%的恶性[[贫血]]有阻断型IFA，我国[[萎缩性胃炎]]主要见于[[胃窦]]部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性[[贫血]]相符合。