二甲氯氮卓
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二甲氯氮卓说明书
药品名称
二甲氯氮卓
英文名称
Clorazepate Potassium
二甲氯氮卓的别名
安定羧酸钾盐；氯卓酸钾；水合酸安定；Potassium Clorazepate；Tranxene
分类
剂型
1.11.25mg，22.5mg；
2.胶囊：3.75mg，7.5mg，15mg。
二甲氯氮卓的药理作用
二甲氯氮卓为长效苯二氮卓类药物，药理作用与地西泮相似。除镇静、抗焦虑作用外，二甲氯氮卓对癫痫复杂部分发作，特别对具有发作频率高及精神障碍患者（尤其是儿童患者）有较好的疗效。抗惊厥作用的耐受性比其他苯二氮卓类药较为少见或缓慢产生。二甲氯氮卓不属于抗癫痫的第一线药物，但是可以作为辅助治疗药物使用。二甲氯氮卓作用相似于地西泮，但效力弱，毒副作用小。
二甲氯氮卓的药代动力学
口服后在胃中酸性条件下迅速水解成去甲西泮被吸收。去甲西泮为活性化合物，t1/2为2～5天。经肝脏代谢，肾脏排泄，能通过胎盘屏障，亦可自乳汁分泌。
二甲氯氮卓的适应证
2.用于癫痫的辅助治疗。
二甲氯氮卓的禁忌证
孕妇及哺乳期妇女禁用。
注意事项
1.肝、肾功能不全者慎用。
2.药物过量可出现中枢神经抑郁症状，包括镇静、困倦、慌乱，甚至昏迷。一般进行支持疗法。
二甲氯氮卓的不良反应
嗜睡，偶有口干视力模糊、胃肠不适及精神错乱等不良反应，均比地西泮强。
二甲氯氮卓的用法用量
1.常用每天15mg，晚间1次服；也可7.5mg，每天3次。老年或体弱者应降低剂量。
2.用于癫痫：成人最初剂量7.5mg，每天3次，必要时可加大剂量，但通常每天剂量不超过90mg。9～12岁儿童，最初剂量7.5mg，每天2次。需要时可加大剂量，但通常每天剂量不超过60mg。
3.用于乙醇戒断综合征：成人每天最大推荐剂量为90mg，分次服。
二甲氯氮卓与其它药物的相互作用
抗酸剂能减缓二甲氯氮卓向去甲地西泮的转换，但不影响吸收速度。酒精、巴比妥类、吩噻嗪类药、单胺氧化化酶抑制剂、西咪替丁、肝素、苯巴比妥、麻醉药等可增强二甲氯氮卓作用。
专家点评
二甲氯氮卓作为一种有效的难治性癫痫的辅助治疗，用于部分或全身性发作的患者，最好用于复杂部分性癫痫发作患者，也作为抗焦虑药。
