传染病学/白喉的并发症

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(一)中毒性心肌炎 最为多见,其发生率多在10%以下。多发生于病程和第2~3周。毒血症越重,心肌炎发生也越早也越重。表现为高度乏力面色苍白烦躁不安心前区疼痛心脏可扩大,心律失常心电图出现异常。

(二)神经麻痹运动神经麻痹为主。多发生于病程3~4周。临床上以软腭麻痹最多见,表现为言语不清,呈鼻音,进流质饮食常从鼻孔呛出。其次可见于眼、咽、喉、面、颈、四肢、肋间及膈肌麻痹,引起相应部位的运动障碍,经数周或数月恢复,不留后遗症。有些人可出现感觉神经受损的症状,但较为少见。

(三)支气管肺炎 多见于幼儿,常为继发感染喉白喉病人,尤其是假膜向下延伸至气管支气管时,有助于肺炎的发生,气管切开后,若护理不当,也易并发。

(四)其他细菌继发感染 可并发急性咽峡炎化脓性中耳炎淋巴结炎败血症等。少数患者可并发中毒肾病中毒性脑病


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