光线性痒疹
治疗方案
本病的治疗常是顽固的，病变可持续多年，应用一般的遮光剂或药物治疗很少有效，有的病人至成年可消退。在急性期湿疹样变时应用皮质类固醇治疗可使病情暂时缓解，对痒疹性损害无效。沙度利胺有一定疗效，成人每日服50～100mg，儿童每日50mg，常在治疗半个月后开始见效，治疗时间至少持续2～6个月，部分病人停药后皮疹复发。
疾病别名
Hutchinson夏季痒疹
疾病分类
疾病概述
光线性痒疹亦名Hutchinson夏季痒疹。它不属于多形日光疹的一型，而是一独立的疾病。对光线照射有异常反应，但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。皮疹主要为小丘疹状痒疹性损害，常有抓痕，有时有渗液和结痂；有时也可有红斑，常形成湿疹样损害，特别是在手部。本病常发生在青春期前的儿童期，亦可见于成年。以女性患者较多。
本病的治疗常是顽固的，病变可持续多年，应用一般的遮光剂或药物治疗很少有效，有的病人至成年可消退。
疾病描述
光线性痒疹亦名Hutchinson夏季痒疹。它不属于多形日光疹的一型，而是一独立的疾病。
症状体征
皮疹主要为小丘疹状痒疹性损害，常有抓痕，有时有渗液和结痂；有时也可有红斑，常形成湿疹样损害，特别是在手部。本病常发生在青春期前的儿童期，亦可见于成年。以女性患者较多。所有病人的面部特别是鼻和颊部及手背常严重受累，部分病人的遮盖部位如臀部亦有皮疹发生。大多数病人的皮损夏季加重，30％的病人冬、夏季无任何差别。
疾病病因
对光线照射有异常反应，但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。
病理生理
对光线照射有异常反应，但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。
诊断检查
与多形性日光疹的鉴别点为：多形性日光疹发生于青春期后的任何年龄，性别无明显差异；皮疹仅限于露出部位，日晒后1 h内开始有烧灼感和痒感，4～6h或直至24h后开始出现皮疹；皮疹仅限于日光照射强烈的季节，避光后数日，损害可自行消退；经窗玻璃滤过的日光一般不引起皮疹的发生；皮疹的形态为多形性，最常见者为水肿性红斑、丘疹性红斑、渗出性湿疹样改变、散在性丘疹或斑块等，有时可发生痒疹样丘疹；UVB可引起不正常的丘疹性反应和(或)红斑阈降低，个别病人对其它光谱亦可引起异常反应；在病人的遮盖部位用日光照射，皮疹可再现。
实验室检查：血、尿、粪卟啉定量测定均正常。约55％病人用单色光试验显示异常反应，这些病人大多数对290～320nmUVB有迟发性丘疹反应，而有些病人也对UVA敏感，罕见对可见光敏感者。用日光照射，不能使皮疹再现。
特别提示
光线性痒疹是在儿童期发病，此后持续。
