凝血酶消耗试验
概述
生理状态下，血液凝固需要消耗大量的凝血酶原，凝固后血清中剩余凝血酶原很少，血清凝血酶原时原时间明显延长。如果因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ有缺陷，而凝血活酶生成不良。凝血酶原消耗减少，则血清中剩下较多的凝血酶原，测定其凝血酶原时原时间即缩短。
检查名称
凝血酶消耗试验
分类
取材
血液
凝血酶消耗试验的原理
生理条件下，血液凝固后血清中仅剩余少量的凝血酶原（因子Ⅱ），测定血清凝血酶原时原时间便明显延长。当血浆中凝血因子（Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ）或血小板第3因子（PF3）显著减少致内源性凝血酶原酶生成发生障碍时，则血液凝固后血清中剩余较多的凝血酶原，测定凝血酶原时原时间则缩短。本试验是检查内源凝血系统第一阶段和PF3有无缺陷的筛选试验之一。
试剂
（2）受检者血清：血液凝固后，在37℃下温育60min整分离的血清。
（3）兔脑粉浸出液。
（4）0.02mol/L氯化钙溶液：0.025mol/L氯化钙2.4ml，加蒸馏水0.6ml。
操作方法
（1）取正常吸附血浆、兔脑粉浸出液，0.02mol/L氯化钙溶液各0.1ml，混匀，37℃预温1min。
（2）于上述混合液中加已预温至37℃的受检者血清0.1ml，开动秒表，记录凝固时间（s）。重复2次取平均值，并作正常对照。
正常值
24.9～108.2s（n＝50）。以＞25s为正常，＜20s为异常，20～25s为可疑。
化验结果临床意义
PCT缩短（＜20s）①先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏所引起的血友病甲、乙和因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症；②获得性因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏，如DIC、原发性纤溶以及肝脏疾病、维生素K缺乏缺乏症等；③血循环中有抗凝物质，如肝素、口服抗凝剂及其他抗凝物质等；④先天性和获得性PF3缺乏症、血小板无力症、血小板减少症、骨髓增生综合征、尿毒症和应用抗血小板药物等。
附注
（2）硫酸钡吸附血浆的凝血酶原时原时间必须＞3min，否则造成假阳性结果；当吸附血浆不新鲜则可出现假阴性结果。
（3）血清分离时间必须固定在凝血后60min整。太短或太长会造成假阳性或假阴性结果。
相关疾病
血友病甲、血小板无力症
