前列腺CT检查技术
操作名称
前列腺CT检查技术
前列腺CT检查技术的适应证
1.协助临床分期与明确有无转移或经穿刺活检证实的前列腺癌病人。
2.手术后随访，观察有无并发症。
3.测量前列腺大小、体积，作为非手术治疗前列腺的随访、观察。
4.确定前列腺有无脓肿形成及显示脓肿液化情况。
5.观察前列腺增生的间接改变。
前列腺CT检查技术的禁忌证
1.严重心、肝、肾功能不全。
2.含碘对比剂过敏。
准备
1.认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2.对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
3.检查前4h禁食。
4.检查前6～10h分次口服1%～2%的含碘对比剂水溶液1000～1500ml，使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水，保持膀胱充盈。
5.疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%～2%的含碘对比剂水溶液或空气300ml。
方法
1.做好检查前准备。
2.检查方法和扫描参数
（1）平扫：
①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头或放于上腹部。
②扫描方式：横断面连续扫描。
③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围：耻骨联合下缘向上至耻骨上缘2～3cm。
⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。
⑥扫描野（FOV）：体部范围。
⑦扫描层厚：5～10mm。
⑧扫描间隔：5～10mm。
⑩扫描参数：根据CT机型设定。
（2）增强扫描：
①对比剂用量：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。
②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为2～3ml/s。
③扫描开始时间：注射50～70ml后开始连续扫描（8～10s扫描周期）。
④其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。
3.摄片要求
（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30～50HU，窗宽W200～400HU。
（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。
注意事项
1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。
2.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
3.增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。
