吸气性气道阻塞综合征
目录
治疗方案
2.营养治疗 采用鼻饲管喂养,重者可行胃造瘘以保证息儿营养。
3.畅通气道 重症病例可施行舌固定术或安装假腭或下颌支架,以保持呼吸
道通畅,也可行气管切开。
4.对症处理 对腭裂和小颌症可做整形和骨成形术。
疾病别名
疾病代码
ICD:J98
疾病分类
呼吸内科
疾病概述
吸气性气道阻塞综合征又称腭裂及舌下降综合征(pierre robin’ssyndrome)其临床特征为小颌畸形、舌根下垂、吸气性气道阻塞3 大主征。本病较少见,新生儿中本病的发生率为1∶30000,男女发病率无明显差异。临床表现为吸气性呼吸困难、发绀、喉部喘鸣、呼吸困难、营养不良、发育迟缓、生活能力低下、恶病质等表现。
疾病描述
吸气性气道阻塞综合征又称腭裂及舌下降综合征(pierre robin’ssyndrome)其临床特征为小颌畸形、舌根下垂、吸气性气道阻塞3 大主征。本病较少见,据统计在正常分娩的新生儿中本病的发生率为1∶30000,男女发病率无明显差异。
症状体征
1.大部分患儿出生不久即出现症状,表现为吸气性呼吸困难、发绀、喉部喘鸣等,影响婴儿入睡,症状轻重与畸形程度不同而有差异。
2.呼吸困难 在仰卧或喂奶时更加明显,易引起呛咳、窒息及吸入性肺炎。
3.营养不良 长期喂养困难,可导致营养不良、发育迟缓、生活能力低下、恶病质等表现。
疾病病因
本病发病原因不明,部分病例有家族史,但缺乏明确遗传因素的依据。
病理生理
患儿的下颌骨发育不良,在胚胎早期已出现,当下颌骨发育不全时,舌根部失去支持,导致舌向后倾,因而阻塞咽部气道,引起呼吸困难、发绀。但舌体本身并无发育异常,有些患儿舌系带过短,限制了舌尖向前伸展,加重了气道阻塞。患儿多在婴儿期死亡,若能存活过婴儿期,以后随下颌骨的发育,症状可能逐渐有所改善。畸形严重的,往往预后不良。
诊断检查
诊断:根据临床表现,和特征如少颌畸形,舌根不愈,吸气性气道阻塞等相即可诊断。
其他辅助检查:X 线双肺未见异常。
鉴别诊断
并发症
部分患儿并发心血管畸形。
预后及预防
预后:畸形严重的往往预后不良。
流行病学
流行病学资料甚少,据统计在正常分娩的新生儿中本病的发生率为1∶30000,男女发病率无明显差异。