呼吸道及食管烧伤

治疗方案

治疗

1.气管或食管异物，一般皆可在内镜下取出。

2.有呼吸困难者，必要时应先行气管切开术，经切口将异物取出。

3.食管异物有多次小量出血或大量出血者，应警惕大血管损伤的可能性，宜请胸外科协同处理。

4.对食管异物患者，切忌用强行吞咽食团的方法处理，无条件治疗者应及时转院。

术后处理

1.无食管损伤者，可进流食或软食；有损伤或炎性反应较重者，禁食至少48h，而后逐渐进流食或软食；食管穿孔者，禁食期间予以鼻饲，必要时输液。

2.疑有食管损伤、穿孔或炎性反应较重者，注射抗生素；注意测体温、查白细胞计数，密切观察纵隔有无病变，必要时作胸部X线透视或摄胸片。

护理

1.气管及食管异物取出后，一般禁食2～3h(全麻者待完全清醒)，然后按医嘱给饮食。

2.呼吸道异物取出后应予蒸气吸入，并按医嘱用药。注意呼吸，若小儿有Ⅲ度呼吸困难，应作气管切开术，术后按气管切开护理。

3.对食管异物患者，疑有食管损伤及穿孔者，在异物取出后应加强口腔护理，以减少感染机会。

疾病分类

耳鼻喉科

相关出处

《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》

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