噻奈普汀
本品为治疗精神障碍用药。
英文名:tianeptine
作用与用途:用于治疗抑郁症(轻度、中度或重度)。
药理作用
国外的研究表明,噻奈普汀不仅有良好的抗抑郁作用,且不良反应明显比传统的三环类抗抑郁药少,几乎无心血管系统的不良作用,对血液、肝、肾功能均无损害,亦没有镇静作用。噻奈普汀不仅对抑郁症有效,且对抑郁性神经症、慢性酒精中毒和戒酒后出现的抑郁也有效。长期使用可预防复发。本结果还显示噻奈普汀对焦虑症状也有效,且第6周末HAMA减分率稍高于阿米替林,与文献报道一致。总之,本结果显示噻奈普汀抗抑郁疗效肯定,不良反应少、程度轻。患者服药耐受性好、依从性高,适合临床应用。
另有研究表明:噻奈普汀可改善儿童哮喘,委内瑞拉和美国的研究者报道,噻奈普汀(tianeptine)参使临床严重哮喘突然获得戏剧性的改善。
本品抗抑郁机制与传统TCA不同,能增加突触间隙内5-HT的摄取,对5-HT和NA再摄取作用较弱。可能有提高5-HT神经元传递的效应。对M受体、H1、α1及α2-NA受体没有亲和力。
本品的抗抑郁疗效与TCA相似,安全性与耐受性优于TCA(三环类抗抑郁药)。本品疗效与SSRI的氟西汀类似。
动物用药实验表明具有:增加海马部位锥体细胞的自发性活动,并加速其功能受抑制后的恢复;增加大脑皮质和海马部位神经元对5-羟色胺的再吸收作用。
噻奈普汀在人体特点:
对心境紊乱有一定作用,作为抗抑郁药的分类,本药是介于镇静性抗抑郁药和兴奋性抗抑制药之间的一种;
对躯体不适,特别是对于焦虑和心境紊乱有关的胃肠道不适症状有明显作用;
对酒精中毒病人在戒酒期间出现的人格和行为紊乱有一定作用。
噻奈普汀无下列不良作用:睡眠和警觉;心血管系统;胆碱能系统(无抗胆碱能症状);药物成瘾。
本品的消除半衰期很短,约2.5h。剂量为12.5mg,tid。
不良反应
主要不良反应为消化道症状,如口干、恶心、腹痛、腹泻等,其他还有失眠、头昏、头痛。
用法和用量
口服。
1.剂量一般为每日片,于早、中、晚三餐前服用。
2.如果年龄超过70岁或存在肾功能衰竭,剂量酌减。
3.未经医生同意,请勿停药。所有病人必须严格按照医生的医嘱服药。
其他相关事项
商品名:达体朗(Tatinol)。由法国施维雅国际公司生产
成份:每片含有12.5mg噻奈普汀。
进口药品注册证编号:X19990247。
2001年在国内上市。