外阴恶性黑色素瘤

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治疗方案

治疗原则是行外阴根治术及腹股沟淋巴结盆腔淋巴结清扫术。预后与病灶部位、大小、有无淋巴结转移、浸润深度、尿道阴道是否波及、远处有无转移、手术范围等有关。由于外阴部黑痣有潜在恶变可能,应及早切除,切除范围应在病灶外1-2cm处,深部应达正常组织

疾病别名

外阴黑色素瘤

疾病分类

肿瘤科,妇产科

疾病概述

黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。因此,本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。

疾病描述

外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的2%-3%,常来自结合痣或复合痣。任何年龄妇女均可发生。

症状体征

多见于小阴唇、阴蒂,特征是病灶稍隆起,有色素沉着,结节状或表面有溃疡患者长诉外阴瘙痒、出血、色素沉着范围增大。

疾病病因

来自结合痣或复合痣。

诊断检查

典型者诊断并不困难,但要区别良恶性,需根据病理检查结果。

特别提示

1、中成药均为口服。

(1)西黄丸 清热解毒化痰散结,活血止痛。主治痰瘀内结,疼痛较剧者。每丸3g,每次1丸,每日2次。

(2)小金丸 6g,每日2次。适用于痰瘀内结型。

(3)大黄庶虫丸 每次1丸,每日2次。适用于气滞血瘀型。

(4)六味地黄丸 每次20粒,每日2次。适用于肝肾阴虚型。

(5)附子理中丸 每次1丸,每日2次。适用于脾肾阳虚型。

2、手术后饮食调养:

(1)耗气伤血,宜多食补气养血之品,如大枣龙眼扁豆粳米荔枝香菇胡萝卜鹌鹑蛋藕粉、豆类等。

(2)放疗时耗阴损液,宜多食滋阴养液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜香蕉葡萄海参甘蔗百合等。

(3)化疗易气血两损,宜常食补养气血之物,如木耳、香菇、核桃仁桑椹、苡米粥、红枣桂圆、海参等。

相关出处

《妇产科第五版》、《妇产科第六版》


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