多种感觉刺激技术
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概述
多种感觉刺激技术又称Rood技术。其主要方法是在皮肤的某些特殊区域施加温和的机械刺激或表面热刺激,并按照个体的发育顺序,通过应用某些动作的作用引出有目的的反应。
操作名称
多种感觉刺激技术
多种感觉刺激技术的别名
Rood技术
多种感觉刺激技术的适应证
多种感觉刺激技术适用于中枢神经系统疾患,如儿童脑瘫,成人偏瘫,及其它有运动控制障碍的患者。
多种感觉刺激技术的禁忌证
非神经系统疾患。
准备
不需要特殊的设备。
要向患者说明治疗目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。
方法
1.触觉刺激
(1)快速刷擦:用软毛刷在治疗部位的皮肤上作3~5s的来回刷动,或在相应肌群的脊髓节段皮区刺激;如30s后无反应,可以重复3~5次。
(2)轻触摸:用轻手法触摸手指或脚趾间的背侧皮肤、手掌或足底部,以引出受刺激肢体的回缩反应。
2.温度刺激
将冰放在局部3~5s,然后擦干,可以引起与快速刷擦相同的效应。由于冰可引起交感神经的保护性反应(血管收缩),因此应避免在背部脊神经后支分布区刺激。
3.牵拉肌肉
(2)轻叩肌腱或肌腹:可以产生与快速牵拉相同的效应。
(3)持续牵拉或将已经延长的肌肉保持在该位置数分钟、数天甚至数周,可以抑制或减轻痉挛。
4.挤压
(1)挤压关节:可引起关节周围的肌肉收缩。对骨突处加压具有促进与抑制的双向作用。
(2)轻压背部:在治疗儿童脑性瘫痪时,由颈后部开始从上而下轻压脊柱两侧肌肉,直至骶尾部,3~5 min后可以放松全身肌肉。
(3)加压肌腱:当手的屈肌腱痉挛或挛缩时,在手的屈肌腱上持续加压可引起该肌肉的放松。挤压肌腹可引起与牵拉肌梭相同的牵张反应。
(4)肢体负重:可以将患者放置在肢体负重体位上,通过负重时的挤压和加压来刺激关节周围感受器,促进姿势的稳定。
5.特殊感觉刺激
听觉和视觉刺激可用来促进或抑制中枢神经系统;节奏明快的音乐具有促进作用,节奏舒缓的音乐具有抑制作用;治疗者说话的音调和语气可以影响患者的行为;光线明亮、色彩鲜艳的环境可以产生促进效应。
6.吞咽和发音障碍
在局部采取比较强的刺激,如:轻刷上嘴唇、面部和咽喉部;用冰刺激嘴唇和面部,用冰擦下颌部的前面;抗阻吸吮。
注意事项
1.应用时,根据患者个体运动障碍程度和运动控制能力的发育阶段,由低到高,循序渐进。
2.冰刺激和刷拂的促进作用仅在治疗即刻和结束后45~60s内有效。刺激宜重复多次进行,否则难以奏效。