大体评定量表

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名称

大体评定量表(GAS

适应症

大体评定量表适合于各类精神疾病的成年患者映病情总的变化,可用于疗效评估

方法

1.按病人情况评定的同时,尚需符合若干等级的评定标准,按其最严重的等级评定。

2.先按病情评出其大范围,即是31-40,还是41-50。然后,再根据具体病情,评定在这一等级中偏重还是偏轻,给予具体评分。

3.该量表的评定需要相当的精神科临床经验。因此,一般由精神科医师进行,而且是主治该病人的医师作评定者。

4.评定时间范围:入组时为入组前1周,以后为每2-6周评定一次。

5.评分标准:该量表采用1-100分的评定法。评定时不仅要考虑各类精神症状的严重程度,而且还要考虑社会适应功能水平。1-10分最重;而91-100分,则是最轻的。

91-100,指在各方面都有较高的活动能力。日常生活上总是从未有无法处理的情形;由于其热情和正直,别人都愿与其相处,没有症状。

81-90,在所有领域中都能良好活动,兴趣和社交好。一般而言对生活是满意的,至多也只有暂时性的症状发生,“日常的”担忧偶尔无法处理。

71-80,至多也只是对于活动能力有轻度的损害,有不同程度“日常的”担忧及问题,有时无法处理。或有或无轻度的症状。

61-70,有一些轻度的症状,(如轻度抑郁心境或轻度失眠等),或者在几个活动领域中有一些困难,但是一般的活动还是相当好的,有一些富有意义的人际关系,非专业人员不会认为他“有病”。

51-60,中等严重程度的症状,或一般活动有一些困难。如没有什么朋友,情感平淡,抑郁心境,病态的自我怀疑,欣快心情及语言滔滔不绝,中等严重的反社会行为等。

41-50,有严重症状或活动能力的损害。大多数临床医生都认为,病人需要治疗或注意。如有自杀先兆或自杀行为、严重强迫症状、频繁的焦虑发作、严重的反社会行为、强迫性酗酒、肯定有中等度躁狂症状等。

31-40,在好几个领域有严重损害。如工作、家庭关系、判断、思考、心境(如抑郁的妇女回避朋友,对家庭不负责任、不能料理家务),现实检验(如有幻觉妄想)或交谈时总是模糊不清、不合逻辑或文不对题等,或出现自杀行为等。

21-30,几乎在所有领域中都不能正常活动(如整日卧床不起)或行为受到妄想或幻觉的影响;或严重的交谈困难(如有时前后不连贯或没有应答)或判断困难(如其行为极不适合)等。

11-20,需要某些监督管理,才能防止其自杀或伤人;或不能维持起码的个人卫生(如反复的自杀行为、频繁的暴力表现、躁狂性激动、把粪便弄得一塌糊涂等)或者在交谈方面的严重损害(如重度不连贯或缄默)。

1-10,需要好多天持续不断的监督管理,才能防止自杀或伤人;或病人没有任何企图想要维持起码的卫生;或有严重的自杀行为,同时,还清楚地表示非死不可。

GAS评分范围

见下表。

GAS评分范围参考表

精神分裂症 躁狂症 抑郁症 神经症 人格障碍
91~100
81~90
71~80 临床显效 临床显效 临床显效 极轻度 轻 微
61~70 显效,无自知力 显效 极轻度 轻度 轻 度
51~60 自动进步或轻度退缩 轻效 轻度 中度 中 度
41~50 进步或明显退缩 中度 中度 偏重 重 度
31~40 精神病症或重度退缩 偏重 偏重 严重 极 重
21~30 中重或偏重 严重 严重 极重
11~20
1~10

结果解释

其分数愈低,病情愈重。


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