大安净
大安净,商品名大力克。对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强,对葡萄球菌感染疗效差。细菌对本品可产生耐药性。本药排泄较慢,蛋白结合率较低,脑脊髓液浓度可达血清的70%。因此为治疗流脑的首选药物。
本药品被归类到抗菌消炎药等药品分类。
服用大安净须注意的事项
1.在体内的代谢产物乙酰化物的溶解度低,容易在泌尿道中析出结晶,引起结晶尿、血尿、疼痛、尿闭等。过去本品常按1日4次服用,产生此类不良反应的机会多,故习惯上需要与等量的碳酸氢钠同服,以使尿液呈碱性,以减少结晶的析出。现本品通常1日只用2次,引起结晶尿的情况已大大减少。只要在服药时间注意多饮水(每日至少1500ml),一般不会引起结晶尿、血尿,即无需同服碳酸氢钠。
2.不良反应和注意事项同其他磺胺药。
3.注射液遇酸类可析出不溶性的SD结晶。若用5%葡萄糖液稀释,由于葡萄糖液的弱酸性,有时可析出结晶。空气中的二氧化碳也常可使本品析出游离酸结晶。
大安净的用法用量
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1.流脑:1日量4g,分为2~4次静注或静滴,症状缓解后改为口服。
2.其他感染:口服每次1g,1日2次,首次用药量可加倍。本品注射液为钠盐,需用灭菌注射用水或等渗盐水稀释,静注时浓度应低于5%;静滴时浓度约为1%(稀释20倍)混匀后应用。儿童一般感染可按1日每千克体重50~75mg,分为2次用;流脑时则按1日每千克体重100~150mg应用。
大安净药理作用
有抑制细菌生长繁殖的作用,对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强,对葡萄球菌感染疗效差。细菌对本品可产生耐药性。本药排泄较慢,蛋白结合率较低(45%),脑脊髓液浓度可达血清的70%。因此为治疗流脑的首选药物。其半衰期为7小时,为中效磺胺药。
市场上的大安净
- 大力克
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