头孢匹罗
来自中医百科
【药物】头孢匹罗(Cefpirome)
【别名】哌新
药理作用
本品为第四代头孢菌素类抗菌药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌均有很高的抗菌作用,对青霉素敏感和耐药的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌、克雷伯肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、摩根氏菌和不动杆菌均有很强的抗菌活性。对变形杆菌和专属性厌氧菌属,如脆弱拟杆菌属也有较好的抗菌活性。本品对内酰胺酶如青霉素酶、头孢菌素酶、肟基头孢菌素酶等均有很高的稳定性。本品对金黄色葡萄球菌的血清杀菌活性明显优于头孢他定,对铜绿假单胞菌仅次于头孢他定,对耐药的阴沟肠杆菌作用很好。
本品作用机制:阻断细菌细胞壁多聚体肽聚糖的合成,从而起到抗菌作用。
本品口服几乎不吸收,肌注生物利用度大于90%。血浆蛋白结合率为5%-10%。本品注射后,能快速而广泛的分布于体液和组织中。80%-90%药物以原形经肾脏尿液排泄。半衰期为1.7小时。
适应证
适用于敏感菌所致各种严重感染,如下呼吸道感染、复杂性尿路感染、妇科感染、皮肤软组织感染、胆道系统感染、腹膜炎、细菌性脑膜炎、败血症等。尤其适用于严重多重耐药菌感染和医院内感染。
用法用量
静注或静滴:成人1-2g/次,1次/8-12小时。儿童20mg/(kg.d),严重感染可增加到40-80mg/(kg.d)。
不良反应
本品不良反应较少,耐受性较好,皮疹、发热、瘙痒等过敏反应;腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。均较为短暂,停药后可消失。实验室检查结果白细胞降低,嗜酸性粒细胞增多,血小板升高,GOT升高,肌酸酐升高。但对患儿肠道菌丛影响很小。
药物相互作用
注意事项
- 对本品及其他头孢菌素过敏者禁用。
- 肾功能不全者、有慢性胃肠道疾病史者应慎用。
- 小儿安全、有效性尚未确定。
- 妊娠及哺乳期妇女使用时要权衡利弊。
参看
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