宫颈电熨术

宫颈电熨术 （electrocautery of cevix）

宫颈电熨术的适应证

1.慢性宫颈炎。

2.宫颈子宫内膜异位症。

3.轻、中度宫颈上皮内瘤变（CIN Ⅰ、Ⅱ级）。

宫颈电熨术的禁忌证

1.急性外阴、阴道、宫颈或（和）盆腔炎。

2.重度宫颈炎，未排除恶性变者。

手术步骤和技术要点

1.体位　截石位。

2.消毒　常规消毒外阴、阴道，放入窥器，充分暴露并消毒宫颈。

3.宫颈电熨　将负极电极板包以无菌治疗巾置于病人臀下。打开电源开关，预热后试灼，调整电流及电热强度致所需档次。选择合适的电熨器头，接触宫颈病变部位，自后唇6点处开始向两侧弧形来回移动（图1），依次均匀熨遍整个糜烂面，电熨范围超过糜烂面2mm，近外口处稍深，越靠周边越浅。注意颈管内电熨深度不可超过0.3cm，以保留颈管内腺体的正常功能，避免造成宫颈管粘连或狭窄（图2）。

图1　电熨宫颈	图2　电熨深度和范围

4.宫颈贮留囊肿处理　将宫颈腺囊肿刺破挤出囊液后，用电熨器头深入囊壁，到达基底，破坏整个囊壁。

术后处理

同宫颈激光烧灼术。

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