小肠溃疡

小肠溃疡包括孤立的非特异性溃疡、空肠和回肠的弥漫性溃疡。

孤立的非特异性溃疡

孤立的非特异性溃疡常由于口服肠衣包裹的氯化钾引起，也可由于系统性红斑狼疮、结节性多发性关节炎、类风湿性关节炎、血液病、肉芽肿性疾病、创伤、感染、白塞氏综合征、肿瘤及结核等疾病引起。

孤立的非特异性溃疡：1.该病以保守治疗为主，如消除病因，给予抗胆碱类药物治疗等。2.若受累肠管有出血、穿孔或狭窄等并发症出现，应及时给予手术治疗。

空肠和回肠的弥漫性溃疡

空肠和回肠的弥漫性溃疡可见于谷胶敏感性肠病（口炎性腹泻）、淋巴瘤、特发性慢性溃疡性肠炎、嗜酸细胞增多症胃肠炎等疾病。

空肠和回肠的弥漫性溃疡：1.口炎性腹泻出现弥漫性溃疡，轻度可给予类固醇激素治疗，但多数患者对药物治疗无效，死亡率高。2.淋巴瘤出现弥漫性溃疡，对于局部切除和放射治疗不敏感。3.慢性溃疡性肠炎出现弥漫性溃疡，类固醇激素治疗效果不佳，死亡率高，多数死于腹内或全身感染。4.弥漫性嗜酸细胞增多症胃肠炎，可给予类固醇激素，也可手术治疗。

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