尿蛋白定量
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概述
当尿蛋白定性试验阳性,则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。留尿时要求加适量防腐剂。
尿蛋白定量的医学检查
检查名称
尿蛋白定量
分类
化验取材
尿液
尿蛋白定量的测定原理
同定性法,但磺基水杨酸对白蛋白的沉淀能力比蛋白强,故加适量硫酸钠,使沉淀白、球蛋白的能力趋于一致,与标准蛋白浊度对比而完成定量测定。
试剂
磺基水杨酸-硫酸钠试剂(SS-S试剂),由磺基水杨酸3.0g、无水硫酸钠7.0g,加蒸馏水至100ml配成。待溶解后过滤装于棕色瓶中备用。如显色或浑浊,则不能再用。
操作方法
(1)标准曲线绘制:取含蛋白400、800、1200、1600mg/L的稀释混合人血清标准系列0.5ml,各加SS-S试剂4.5ml,充分混匀,于7~15min用波长620nm,以SS-S试剂调零比浊,以吸光度为纵坐标,蛋白浓度为横座标,绘制标准曲线。
(2)标本测定:取2支试管,分别标明测定管与空白管,各加入尿液0.5ml,再向测定管加SS-S试剂4.5ml,向空白管加154mmol/L NaCl液4.5ml,充分混匀,于7~15min时以空白管调零,用620nm波长比浊,读取吸光度,查标准曲线求得蛋白含量。
正常值
成人:20~80mg/24h;
儿童:<40mg/24h。
化验结果临床意义
不同疾病,尿中排出蛋白量不同:轻度蛋白尿(<0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变,肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严寒环境中。
中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。
重度蛋白尿(>4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。
附注
使用氨基水杨酸、阿司匹林、巴比妥类、碘剂、青霉素等药物,可引起蛋白定量假性升高。
相关疾病
多发性骨髓瘤、糖尿病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎