尿钾

概述

尿钾指测定24h尿液中钾的浓度。尿钾的排泄与饮食、机体含钾的水平密切相关。尿钾测定可反映肾脏病变情况。钾是细胞内主要的阳离子之一。人体通过饮食摄入钾，肾脏根据机体的需要进行平衡调节，如具有保钠、排钾的功能，维持水、电解质和酸碱平衡。尿钾在晚间比白天浓度高，因此需收集24h全部尿液才能准确反映尿钾的水平。

尿钾的医学检查

检查名称

尿钾

分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

化验取材

尿液

尿钾的测定原理

火焰光度法：钾在火焰激发下可发出一定波长的光，钾发射光的波长分别为765nm和589nm，在一定范围内光强度与其浓度成正比。

试剂

钾混合标准液，其浓度一般为K＋5mmol/L、Na＋140mmol/L，一般有商品供应。

操作方法

将尿和标准液用蒸馏水稀释100倍。用蒸馏水调零，测定标准液和尿的光强度。

正常值

成人：51～102mmol/24h；

儿童：（1.03±0.7）mmol·kg－1/24h。

化验结果临床意义

降低：见于艾迪生病、酸中毒、慢性肾功能衰竭、慢性间质性肾炎、肾上腺危象、双侧肾上腺切除。

升高：见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征、急性肾功能衰竭多尿期、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、碱中毒、饥饿初期等。

附注

（1）使用排钾利尿剂，如依他尼酸、呋塞米、醋氮酰胺等；服用肾上腺皮质激素，如泼尼松等；以及两性霉素B、庆大霉霉素、青霉素等；可使尿钾升高。使用螺内酯、氨苯蝶啶、开搏通等可使尿钾降低。

（2）尿标本宜在2～4℃保存。

相关疾病

慢性肾功能衰竭、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、急性肾功能衰竭、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒

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