州出
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治疗
方药治疗
气虚者宜益气升陷,服补中益气汤;湿热下注大肠者先清利湿热,兼以升提,如黄芩、黄连、槐角、黄柏、升麻、柴胡之类。外治可用香荆散,五倍子、白矾等煎汤熏洗。脱肛严重或经药物治疗无效者,应酌情选用注射疗法、手术治疗等。
针灸治疗
针长强、承山、大肠俞、二白、气海俞,次谬;灸百会、气海。每次3~5穴,留针20~30分钟;或用艾灸。
概述
脱肛 (rectal prolapse)是指以大便后或劳累、下蹲时直肠黏膜或直肠全层脱出肛外为主要表现的疾病。《诸病源候论》卷五十谓:“脱肛者,肛门脱出也。”
脱肛又名直肠脱垂、截肠,包括直肠或直肠黏膜脱出。
症状
肛管、直肠、乙状结肠下段的黏膜层或肠壁向外脱出于肛门外。多见于老年人、儿童和素体虚者。便后脱出的肛肠,初期可自然还纳,中期须用手托送回,晚期常因咳嗽、用力、步行等而随时脱出。
病因病机
本病多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛门括约肌的松弛。某些长期引起腹内压增加的疾病,如习惯性便秘、慢性腹泻、长期咳嗽等也是引起脱垂的诱因。
诊断要点
①排便时赘物脱出肛门外,轻者可自行还纳,重时不能还纳。常有肛门下坠及大便排不尽感。
②令患者蹲位做排便动作时,可见直肠黏膜呈“放射性”或“环状”脱出。
③直肠指诊括约肌松弛。
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