急性额窦炎

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急性额窦炎额窦粘膜的急性炎症。多继发于其他感染,患者表现为头痛鼻塞等。

急性额窦炎的预防和治疗方法

1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒

2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛

3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎

急性额窦炎的西医治疗

治疗方法

一、鼻粘膜血管收缩剂抗生素头痛剧烈时,可给予止痛片必理通片、强痛定片、芬必得片等。

二、额窦置换术

患者仰卧,鼻内表面麻醉全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。

三、物理治疗

可用短波透热或红外线改善额窦的血液循环,加强炎症的吸收,以起到消肿止痛的作用;也可采用湿热毛巾敷额部的简便方法,减轻额部的肿痛不适。

四、手术治疗

包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术中鼻甲部分切除术等。

急性额窦炎的病因

多继发于急性鼻炎急性传染病牙根感染变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。

致病菌化脓球菌多见,如肺炎双球菌链球菌葡萄球菌等。真菌感染较少。

病理改变

病理变化与慢性上颌窦炎大致相似,有粘膜增厚、纤毛消失、窦腔蓄脓,变态反应性炎症者有粘膜水肿,有息肉性变。所不同者,慢性额窦炎引流不畅,易发生骨炎骨髓炎,可在其前壁和底部产生瘘管,不断排脓,瘘孔多在眶的内上壁,于上眼睑处可见瘢痕形成。

急性额窦炎的症状

1.头痛是最突出的症状,可从轻隐痛至剧烈难熬的严重。头痛部位主要位于前额部,可向两侧扩展。往往晨起开始头痛,初较轻,至中午时头痛显著,下午起头痛又逐渐减轻。

2.鼻塞流涕两侧性,可以一侧较明显,另侧较轻。初期多为黏液,继成黏液脓性,可带血丝,以后鼻涕逐渐演变为脓性。

3.发热可高达39C,患者常感全身乏力,食欲欠佳。

4.嗅觉减退也是常见的症状,.眼部症状包括球结膜水肿流泪畏光上睑水肿和上睑下垂。也可有脓性分泌物在眼角出现。

诊断:根据临床表现鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适等。X线检查为确诊手段之一。

急性额窦炎的诊断

急性额窦炎的检查化验

1.患侧额窦皮肤红肿,轻触即痛。

2.患侧额窦底壁即眶内上角按痛明显。

3.鼻腔检查,患侧中鼻道下鼻道鼻涕较多,清除后可见中鼻甲红肿,有时表面可见血染。

4.鼻咽部检查,有时可见后鼻孔有脓涕。X线摄片、CT检查可显示额窦透亮度减低或混浊不清,若有积液或脓液可见液体平面,一般无骨质破坏。

急性额窦炎的鉴别诊断

与其他导致头痛症状疾病鉴别,与急性鼻炎急性鼻窦炎急性筛窦炎急性蝶窦炎相鉴别。

急性额窦炎的并发症

急性额窦炎若未能及时积极治疗,可发生额窦骨膜脓肿眼眶蜂窝织炎脑膜炎静脉窦炎、脑脓肿并发症

急性额窦炎的护理

1、注意加强锻炼以增强体质。平时可常做鼻部按摩

2、严禁烟、酒、辛辣食品。

3、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳

4、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

急性额窦炎吃什么好?

患者宜多吃:

1、新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C生物类黄酮;

2、贝类和坚果,以摄取锌;

3、全谷类和豆类,以摄取维生素B;

4、葵花子、种子油,以摄取维生素E;

5、具减充血作用的草药和调味品,例如大蒜、洋葱和姜、接骨木花麝香草

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