急诊医学/海蜇皮炎

海蜇亦称水母。水母有很多种类，而海蜇则是各种水母的总称。海蜇在我国沿海均可见到，成熟的海蜇常在海水中随波飘浮，外观呈伞状，直径大小不一。在海上捕鱼的渔民以及海上游泳者常被海蜇的触须刺伤，引起皮炎。

一、临床表现

海蜇的触须和丝状体有很多刺丝囊，囊内有毒液，毒液由蛋白质、肽类、组胺、五羟色胺等物质组成。当触须刺伤皮肤时，由刺丝囊中放出毒液，被刺者立即感到剧烈刺痛或麻痛，几分钟后局部出现红丘疹、斑丘疹或风团状红斑，反应严重者有瘀血。刺伤范围大时常表现为线状或地图状。反应重时1～2日内可发生水疱或大疱。刺伤轻的皮肤损害1～2天就能消退，重者需经1～2周才能恢复。如多处被海蜇刺伤，则在数分钟到半小时内出现全身症状，包括全身不适，乏力，四肢肌肉疼痛，胸闷，呼吸困难，血压下降等严重症状。

二、治疗

在皮肤刺伤处应立即用肥皂水冲洗，红肿处外用炉甘石洗剂，水疱处可用高锰酸钾液，或次醋酸铝溶液稀释20锫湿敷，再用氧化锌糊剂涂抹包扎。有全身症状者可口服抗组胺药物或强的松，出现低血压时皮下注射肾上腺素、输液并密切观察。

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