注射用脂质体两性霉素B

注射用脂质体两性霉素B（Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex for Injection），商品名安浮特克。适用于系统性真菌感染者;病情呈进行性发展或其它抗真菌药治疗无效者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎(隐球菌及 其他真菌)、腹腔感染(包括与透析相关者)、肺部感染、尿路感染等;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者。

本药品被归类到泌尿系统类等药品分类。

注射用脂质体两性霉素B的副作用（不良反应）

两性霉素B脂质体的毒副反应明显低于两性霉素B。

注射用脂质体两性霉素B禁忌症

对本品过敏及严重肝病的患者禁用。

服用注射用脂质体两性霉素B须注意的事项

1.静脉输液瓶应加黑布遮光，以免药物效价降低。2.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴，以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。3.治疗期间定期随访血、尿常规、肝、肾功能、血钾和心电图。如血尿素氮或血肌酐值明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。4.本品不可用生理盐水溶解，滴注液应新鲜配制，滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。每剂滴注时间至少6小时。5.本品应从小剂量开始。如可耐受毒副反应，逐渐增加至所需量。6.为减少本品的输液相关的不良反应，给药前可给解热镇痛药和抗组胺药，如吲哚美辛和异丙嗪等，根据医嘱可考虑同时给予琥珀酸氢化可的松25-50mg或地塞米松2-5mg一同静脉滴注，但应注意皮质激素可使感染扩散。7.因为尚未进行充分的有良好对照的临床研究，因此尚不能明确本品对肝、肾毒性与普通制剂的差别，下列情况应慎用：(1)肾功能损害，本品主要在体内灭活，故肾功能重度减退时半衰期仅轻度延长，因此肾功能轻、中度损害的患者如病情需要仍可选用本品，重度肾功能损害者则需延长给药间期或减量应用，应用其最小有效量;当治疗累积剂量大于4g时可引起不可逆性肾功能损害。(2)肝功能损害，本品可致肝毒性，肝病患者避免应用本品。8.本品不良反应多见，但又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物，选用本品时必须权衡利弊后作出决定。9.本品不可肌内注射。

注射用脂质体两性霉素B的用法用量

注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

起始剂量：0.1mg/kg/日 (用注射用水稀释溶解并振荡摇匀后加至5%葡萄糖500ml内静脉滴注，滴速不得超过30滴/分;如无毒副反应，第二日开始剂量增加0.25-0.50mg/kg/日，剂量逐日递增至1-3mg/kg/日。输液浓度≤0.15mg/ml为宜;总剂量为1-5g。

市场上的注射用脂质体两性霉素B

• 安浮特克
  • 生产企业：ALZA Corporation
  • 批准字号：X20000445
  • 包装规格：50mg/瓶

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