泪滴状红细胞

概述

红细胞形态不整（poikilocylosis）：指红细胞形态发生各种明显改变的情况而言，可呈泪滴状、梨形、棍棒形、新月形等，最常见于巨幼细胞性贫血。

泪滴状红细胞的医学检查

检查名称

泪滴状红细胞

分类

临床血液检查 > 红细胞

化验取材

血液

泪滴状红细胞的测定原理

用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于显微镜下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞数。

试剂

以下两种试剂均可应用。

（1）赫姆液：氯化钠1.0g，结晶硫酸钠（Na2SO4·10H2O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g），氯化汞0.5g，加水至200ml，溶解后加2%伊红水溶液1滴，过滤后备用。

（2）甲醛枸橼酸钠溶液：枸橼酸钠32g，加水约500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至1L，过滤后备用。

操作方法

（1）取试管1支，加稀释液4ml。

（2）用校准的微量吸管吸取末梢血20μl。

（3）擦去吸管外部余血，将20μl全血吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混匀。

（4）将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。

（5）用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。

（6）静置2～3min后，用高倍镜计数中央大方格内四角和正中的5个中方格的红细胞边线上的细胞按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。正常血液每个中方格的计数误差不大于10。

正常值

无（阴性）。

化验结果临床意义

增多：骨髓纤维化症。

附注

计数量增加可相对减少误差。

红细胞计数于下午5时至晨7时及餐后有所减少，可达10%，卧床休息较正常活动时可减少达5.7%，故在评价两次验血结果时应适当考虑时间、饮食和卧床休息等因素。

红细胞计数极易发生误差。静脉采血，止血带结扎过久可引起假性增多，吸管不洁、不准、均会使计数或增或减；吸取稀释液，现多用手动加液器，在使用前应校准容量；计数板要力求购置准确者；计数时要数足够的数量。如充分注意，手工法所得结果仍有很好的准确性，可用以校正自动计数仪。

相关疾病

巨幼细胞性贫血、红细胞形态

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