激光疗法常规
操作名称
激光疗法常规
用品及准备
医用激光器
1．临床常用激光器 氦氖激光器、半导体激光器、二氧化碳激光器、掺钕钇铝石榴石(Nd：YAG)激光器、氩离子激光器、KTP激光器、铜蒸气激光器、钬(Ho：YAG)激光器、金蒸气激光器、染料激光器、准分子(excimer)激光器等。
2．强激光治疗 用于组织凝固、汽化、炭化、气化和切割，以达到切割或去除病变组织的治疗目的。
3．弱激光治疗 照射局部和穴位，通过刺激提高组织细胞对损伤的修复作用。
4．激光照射方式 可分为原光束照射、聚焦照射、散焦照射和光纤照射。
方法及内容
1．治疗准备
治疗前向患者或家属交待治疗前、中、后的准备、反应及护理等项事宜。
(1) 激光操作人员应戴好护目镜，先于患者进入治疗室作好一切准备工作。
(2) 带冷却装置的激光器，先检查冷却水循环系统是否运行正常，冷却用水及其补充更换须按设备要求准备。
(3) 无菌治疗时关节臂的准备：①将卸下的刀头置于75％乙醇浸泡消毒；②将已消毒的刀头与关节臂接好；③无菌布套罩于刀头手持部位及邻近关节臂。
(4) 检查机器各旋钮或按键确在“关”或零位后，接通电源，按该激光器操作规程要求顺序开机。
(5) 根据治疗要求，调整激光输出功率并进行测量(视激光波长、输出功率及方式选用适当的功率计或能量计)。所用功率计和能量计每年均须按要求经有关计量单位校准后方可使用。只有激光调节好后才可让患者进入治疗室。
2．治疗 ①予患者戴好护目镜。②取舒适体位，暴露治疗区，消毒、麻醉。③按治疗要求的功率密度、照射时间和能量密度对治疗部位进行照射。凝固、汽化、炭化、气化或切割时，光纤或关节臂连接的刀头一般不能接触组织(接触式激光刀头和经皮穿刺治疗除外)，体表治疗区周围须用盐水纱布保护，治疗后创面涂甲紫溶液，必要时包扎，按外科术后创面处理。
3．治疗结束后按该激光器操作规程要求顺序关机。
注意事项
1．应有专职技术员管理，并负责激光室的安全员工作。
2．激光治疗室入口处及激光器上须有醒目的激光和高电压危险标志(按国际电工会议规定的图案和规格)。治疗室内、工作人员和患者体表应尽量去除反光物。激光室的门与激光器点燃应连锁起来。
3．进入治疗室需按激光器种类配戴相应的激光护目镜，避免直视光束。激光束不得直射眼睛(眼科治疗除外)或投射到反光物上。
4．激光器需配备有电源稳压装置，以免损坏设备或影响激光输出的稳定性。注意保护光路中的光学镜片，定期用二甲苯或无水乙醇擦洗透镜，以保证透光度。
5．治疗中注意事项有：
①术者须了解治疗部位的解剖。
②操作时思想须高度集中，不得将光束随意指向其他方向，关节臂或光纤端不动作时应始终向下。不得随意触发激光开关，除术者外其他人员不得触发激光开关。
③术中清理创面时应锁住激光开关，以防误触发。
④气化切割时注意控制治疗深度和范围，以免误伤邻近组织或器官。
⑤治疗时如产生烟雾，需使用吸烟器吸除。
⑥弱激光治疗时应经常巡视患者体位，如有移动及时纠正。
