灌肠

灌肠(enema)，通过肛门插管，注入适量液体和药物，达到清洁肠道、刺激排便或药物治疗的目的。

灌肠的方法有多种，简单分为两类，即保留灌肠和不保留灌肠。保留灌肠是以少量液体(50～100ml)和药物混合，注入肛门较深部位（直肠或乙状结肠），保留10～15分钟以上。此种方法适用于便秘病人以软化粪便（常用1:2:3配方，即50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，也可用植物油或等渗盐水等）。对久治不愈的慢性腹泻病人，也可采用保留灌肠方法，减少药物副作用如恶心、呕吐等，促进结肠粘膜炎症消散、收敛，康复。对高热、惊厥、抽搐或躁动病人，灌入冰盐水或镇静药（常用水合氯醛），可以降温、镇静。不保留灌肠根据注入液体的多少，分为大量不保留灌肠和清洁灌肠，前者一次灌入液体500～1000ml，后者则为5000～10000ml（通常为等渗盐水或肥皂水），分次灌洗达到清洁、彻底、无粪便为止，以便进行纤维结肠镜检查或肠道手术前的准备。对某些上消化道疾病手术禁食或进食困难的病人，为了供给营养、水分及中药汤剂，可以采用点滴灌肠的方法，用导尿管插入肛门20～25cm，接灌肠器缓缓滴入，在中医治疗急腹症肠梗阻是一种比较好的方法。对小儿肠套叠，也可采用低位缓慢加压灌肠，使结肠套叠部分缓缓松开，此种方法仅适用于诊断明确，无结肠坏死的患者。

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