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== 手术名称==
腹裂修复术用于脐部腹脏膨出的手术治疗。由于[[胎儿]]前腹壁正中[[发育]]缺陷,部分脏器突出于[[脐带]]基部,其表面有透明囊膜系[[腹膜]]及羊膜构成,并无[[皮肤]]覆盖。出生时囊膜薄软,且湿润透明,数小时后渐[[干燥]]、浑浊、易破。[[脐膨出]][[大小]]不等。膨出的脏器以[[小肠]]最多见,[[肝脏]]、横[[结肠]]也可膨出,其他脏器膨出很少。[[腹裂]](gastroschisis)可能是[[胚胎]]期生理性[[脐疝]]疝囊在出生前破裂所形成。在脐右侧呈[[裂隙]]样缺损,无囊,脱出的肠管增厚、短缩。腹裂的修补术多在经过短时间的术前准备后急诊进行。如有可能,最好一期修补。如一期修补有困难时,再考虑做二期修补术或分期修补术(图12.3.3-1,12.3.3-2)。
== 适应症==
[[腹裂修复术]]
54.7101
== 概述==
腹裂修复术适用于腹裂患儿[[内脏]]暴露者。
全麻[[气管内插管]]。[[仰卧位]]。
== 手术步骤==
沿腹裂的皮肤上下边缘予以扩大(图12.3.3-3)。
开腹后,为扩[[大腹]]腔容积,有利于将膨出腹腔外的脏器还纳,须用手指伸入腹腔向上下左右[[强力]]扩张(图12.3.3-4)。
脱出的肠管内含有较多的肠内容物是引起还纳困难的重要因素。此时可用手将肠内容物予以挤压,如是小肠,应将肠内容物挤入胃内,[[然后]]经[[胃管]]吸出;如结肠内容物较多时,应将肠内容物挤向[[肛门]],排出体外,经上述处理后,脏器多可还纳至腹腔(图12.3.3-5)。
5.保暖,预防硬肿症。
== 并发症==
多为下腔静脉受压所致。