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过敏性[[支气管]]肺[[曲霉病]]是一种酷似[[肺炎]]的过敏性[[肺病]]，以[[哮喘]]、气道和肺部[[炎症]]及血中[[嗜酸性细胞]]增多为特征，由[[真菌]][[过敏]]所致，最常见者为[[烟曲霉]]。
曲霉是一种可在土壤、腐烂蔬菜、食物、粉尘及水中繁殖的真菌。吸入该真菌后引起[[致敏]]和[[过敏性哮喘]]，有些患者发生复杂的气道和肺部[[过敏反应]]。尽管真菌并不侵犯肺脏或直接损伤组织，但它可寄居在哮喘患者的气道粘膜并可引起反复发作的肺部过敏性炎症，[[肺泡]]为嗜酸性细胞填塞，分泌[[粘液细胞]]的数量增加。[[晚期]]患者，炎症可导致气道显著扩张，称为[[支气管扩张症]]。最后，肺组织形成[[瘢痕]]。
其他类型的曲霉病亦可发生。[[免疫功能]]受损的患者，曲霉可侵犯肺组织导致严重的肺炎。这属于[[真菌感染]]，而非过敏反应。真菌亦可形成真菌球，称为曲霉瘤，发生于其他[[疾病]]如[[结核]]等所致的空洞和囊性病灶内。
==[[症状]]和诊断==
过敏性支气管肺曲霉病的首发表现是出现进行性的哮喘症状，如[[喘息]]、[[呼吸困难]]以及轻微[[发热]]。患者通常感觉不适。咳出的痰液内可有褐色微粒或痰栓。
反复[[胸部X线检查]]显示游走性肺炎征象，主要位于[[肺野]]的上部。对病程较长者，[[CT]]可显示气道扩张。痰液[[显微镜]]检查可发现真菌及其所致的嗜酸性细胞增多。血中嗜酸性细胞和抗曲霉[[抗体]]水平增加。[[皮肤]]试验可确定患者是否对曲霉过敏，但不能区别过敏性支气管肺曲霉病和单纯曲霉过敏，后者见于无曲霉病的过敏性哮喘。
==治疗==
曲霉在环境中无处不在，难以避免。[[平喘药]]物，特别是皮质激素，常用于治疗过敏性支气管肺曲霉病。开始时采用大剂量[[强的松]]，再用小剂量维持较长时间可预防进行性肺损害。由于该病并非[[感染]]所致，[[抗真菌药物]]无效。不宜推荐过敏原注射（[[脱敏]]）[[疗法]]。
由于在病情加重时并不产生明显的症状，故应定期进行[[胸部]]X线、肺功能以及抗体检查以监测疾病的进展。一旦该病得到控制，其抗体水平即下降。
==参看==
*[[过敏性支气管肺曲霉病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
曲霉是一种可在土壤、腐烂蔬菜、食物、粉尘及水中繁殖的真菌。吸入该真菌后引起[[致敏]]和[[过敏性哮喘]]，有些患者发生复杂的气道和肺部[[过敏反应]]。尽管真菌并不侵犯肺脏或直接损伤组织，但它可寄居在哮喘患者的气道粘膜并可引起反复发作的肺部过敏性炎症，[[肺泡]]为嗜酸性细胞填塞，分泌[[粘液细胞]]的数量增加。[[晚期]]患者，炎症可导致气道显著扩张，称为[[支气管扩张症]]。最后，肺组织形成[[瘢痕]]。
其他类型的曲霉病亦可发生。[[免疫功能]]受损的患者，曲霉可侵犯肺组织导致严重的肺炎。这属于[[真菌感染]]，而非过敏反应。真菌亦可形成真菌球，称为曲霉瘤，发生于其他[[疾病]]如[[结核]]等所致的空洞和囊性病灶内。
==[[症状]]和诊断==
过敏性支气管肺曲霉病的首发表现是出现进行性的哮喘症状，如[[喘息]]、[[呼吸困难]]以及轻微[[发热]]。患者通常感觉不适。咳出的痰液内可有褐色微粒或痰栓。
反复[[胸部X线检查]]显示游走性肺炎征象，主要位于[[肺野]]的上部。对病程较长者，[[CT]]可显示气道扩张。痰液[[显微镜]]检查可发现真菌及其所致的嗜酸性细胞增多。血中嗜酸性细胞和抗曲霉[[抗体]]水平增加。[[皮肤]]试验可确定患者是否对曲霉过敏，但不能区别过敏性支气管肺曲霉病和单纯曲霉过敏，后者见于无曲霉病的过敏性哮喘。
==治疗==
曲霉在环境中无处不在，难以避免。[[平喘药]]物，特别是皮质激素，常用于治疗过敏性支气管肺曲霉病。开始时采用大剂量[[强的松]]，再用小剂量维持较长时间可预防进行性肺损害。由于该病并非[[感染]]所致，[[抗真菌药物]]无效。不宜推荐过敏原注射（[[脱敏]]）[[疗法]]。
由于在病情加重时并不产生明显的症状，故应定期进行[[胸部]]X线、肺功能以及抗体检查以监测疾病的进展。一旦该病得到控制，其抗体水平即下降。
==参看==
*[[过敏性支气管肺曲霉病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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