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== 操作名称==
1.掌握[[适应]]证和[[禁忌]]证。
2.做好术前准备工作。
3.肺[[动静脉畸形]]伴血流黏滞度高者，导管操作[[注意]][[肝素]]化，预防[[血栓形成]]。
4.密切观察病人[[反应]]，做好急救准备。操作中一旦出现[[心律]]紊乱，应立即撤出导管。
5.术后卧床24h，静脉给予[[抗生素]]，留观一定时间，注意观察病人可能出现的造影并发症。
6.防治下述并发症
（1）穿刺和插管并发症：暂时性动脉痉挛、局部[[血肿]]、假性动脉瘤和动静脉瘘、导管动脉内折断、动脉内膜夹层、[[动脉粥样硬化]]斑块脱落、[[血管]]破裂、血栓和气栓等。
（2）对比剂并发症：[[休克]]、[[惊厥]]、横断性[[脊髓损伤]]、[[癫痫]]和[[脑水肿]]、[[喉头]][[水肿]]、喉头或（和）支气管痉挛、[[肺水肿]]、[[急性肾功能衰竭]]等。
（3）局部[[肺梗死]]或心律失常。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]==
肺动脉造影
== 肺动脉造影的适应证==
肺动脉造影适用于：
1.肺[[动脉]]病变所致[[大咯血]]。
2.肺[[动脉瘤]]。
3.[[先天]]性肺动、[[静脉畸形]]。
4.肺动-[[静脉]]瘘。
5.[[肺栓塞]]。
== 肺动脉造影的禁忌证==
1.对比剂和[[麻醉剂]]过敏。
2.严重心、肝、肾[[功能]]不全及其他严重的全身性疾病。
3.极度衰弱和严重[[凝血]]功能障碍者。
4.急性[[感染]]性疾病或[[风湿病]][[活动]]期。
5.急性[[心脏]]疾患，如[[急性心肌梗死]]、[[心律失常]]等。
== 准备==
1.病人准备
（1）向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协议书。
（2）询问病史，必要的[[影像]]学[[检查]]，如胸片、[[CT]]、[[纤维支气管镜检查]]等。
（3）检查心、肝、肾功能，以及[[血常规]]和出[[凝血时间]]。
（4）碘剂及麻醉剂按药典[[规定]]进行必要的处理。
（5）术前4h禁饮食，术前0.5h肌注[[地西泮]]（[[安定]]）10mg。
（6）穿刺部位常规备皮。
（7）必要时测定动脉血氧分分压或血氧饱和饱和度。
（8）建[[立静]][[脉通]]道，便于术中用药及抢救。
2.器械准备
（1）[[心血]]管[[X线]]机及其附属设备。
（2）造影手术器械[[消毒]]包。
（3）穿刺插管器材，如穿[[刺针]]、导管鞘、[[猪尾]]导管和导丝等。
（4）压力[[注射器]]及其针筒、连接管。
（5）[[支气管]]镜、[[气管]]插管器械、吸引器及[[人工呼吸器]]等。
（6）心电监护仪、心脏除颤器和其他[[心肺复苏]]仪器。
3.药品准备
（1）对比剂：有机碘水制剂（40%～76%[[离子]]型或相应浓度的非离子型）。
（2）麻醉剂、抗凝剂及各种抢救[[药物]]。
== 方法==
1.局麻下行股动脉穿刺，引入猪尾导管，经右心房、室将导管顶端放入肺动脉主干。
2.注射参数，对比剂用量20～40ml/次，注射流率13～16ml/s。
3.造影[[体位]]为正位、[[侧位]]，必要时加摄斜位。
4.造影[[程序]]为15～50帧/s，注射延迟0.5s。每次造影应包括动脉期、[[微血管]]期、静脉期影像。
5.造影完毕拔出导管，局部压迫10～15min后加压包扎。
6.由[[摄影]]技师认真填写检查申请单的[[相关]]项目和技术参数，并签名。
== 注意事项
1.掌握[[适应]]证和[[禁忌]]证。
2.做好术前准备工作。
3.肺[[动静脉畸形]]伴血流黏滞度高者，导管操作[[注意]][[肝素]]化，预防[[血栓形成]]。
4.密切观察病人[[反应]]，做好急救准备。操作中一旦出现[[心律]]紊乱，应立即撤出导管。
5.术后卧床24h，静脉给予[[抗生素]]，留观一定时间，注意观察病人可能出现的造影并发症。
6.防治下述并发症
（1）穿刺和插管并发症：暂时性动脉痉挛、局部[[血肿]]、假性动脉瘤和动静脉瘘、导管动脉内折断、动脉内膜夹层、[[动脉粥样硬化]]斑块脱落、[[血管]]破裂、血栓和气栓等。
（2）对比剂并发症：[[休克]]、[[惊厥]]、横断性[[脊髓损伤]]、[[癫痫]]和[[脑水肿]]、[[喉头]][[水肿]]、喉头或（和）支气管痉挛、[[肺水肿]]、[[急性肾功能衰竭]]等。
（3）局部[[肺梗死]]或心律失常。
== 百科帮你涨知识 ==
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肺动脉造影
== 肺动脉造影的适应证==
肺动脉造影适用于：
1.肺[[动脉]]病变所致[[大咯血]]。
2.肺[[动脉瘤]]。
3.[[先天]]性肺动、[[静脉畸形]]。
4.肺动-[[静脉]]瘘。
5.[[肺栓塞]]。
== 肺动脉造影的禁忌证==
1.对比剂和[[麻醉剂]]过敏。
2.严重心、肝、肾[[功能]]不全及其他严重的全身性疾病。
3.极度衰弱和严重[[凝血]]功能障碍者。
4.急性[[感染]]性疾病或[[风湿病]][[活动]]期。
5.急性[[心脏]]疾患，如[[急性心肌梗死]]、[[心律失常]]等。
== 准备==
1.病人准备
（1）向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协议书。
（2）询问病史，必要的[[影像]]学[[检查]]，如胸片、[[CT]]、[[纤维支气管镜检查]]等。
（3）检查心、肝、肾功能，以及[[血常规]]和出[[凝血时间]]。
（4）碘剂及麻醉剂按药典[[规定]]进行必要的处理。
（5）术前4h禁饮食，术前0.5h肌注[[地西泮]]（[[安定]]）10mg。
（6）穿刺部位常规备皮。
（7）必要时测定动脉血氧分分压或血氧饱和饱和度。
（8）建[[立静]][[脉通]]道，便于术中用药及抢救。
2.器械准备
（1）[[心血]]管[[X线]]机及其附属设备。
（2）造影手术器械[[消毒]]包。
（3）穿刺插管器材，如穿[[刺针]]、导管鞘、[[猪尾]]导管和导丝等。
（4）压力[[注射器]]及其针筒、连接管。
（5）[[支气管]]镜、[[气管]]插管器械、吸引器及[[人工呼吸器]]等。
（6）心电监护仪、心脏除颤器和其他[[心肺复苏]]仪器。
3.药品准备
（1）对比剂：有机碘水制剂（40%～76%[[离子]]型或相应浓度的非离子型）。
（2）麻醉剂、抗凝剂及各种抢救[[药物]]。
== 方法==
1.局麻下行股动脉穿刺，引入猪尾导管，经右心房、室将导管顶端放入肺动脉主干。
2.注射参数，对比剂用量20～40ml/次，注射流率13～16ml/s。
3.造影[[体位]]为正位、[[侧位]]，必要时加摄斜位。
4.造影[[程序]]为15～50帧/s，注射延迟0.5s。每次造影应包括动脉期、[[微血管]]期、静脉期影像。
5.造影完毕拔出导管，局部压迫10～15min后加压包扎。
6.由[[摄影]]技师认真填写检查申请单的[[相关]]项目和技术参数，并签名。
== 注意事项
