环戊苯吡酮
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环戊苯吡酮说明书
药品名称
环戊苯吡酮
英文名称
Rolipram
环戊苯吡酮的别名
咯利普兰;Eolipram;Adco
分类
剂型
每片含环戊苯吡酮0.5mg。
环戊苯吡酮的药理作用
小鼠灌胃给药(剂量分别为0.01mg/kg,0.05mg/kg,0.2mg/kg和2.0mg/kg).连续用药6个月。无毒剂量为0.2mg/kg。猴口服给药[5mg/kg·d),50mg/(kg·d)]4周,无毒剂量为5mg/(kg·d)。在此基础上重新设定口服剂量[2.5,5和10mg/(kg·d)],连续给药26周,无毒剂量为2.5mg/(kg·d)。致畸实验中,母鼠每日灌胃给予0.8mg/kg时,未发现对胎儿或胚胎有不利影响。
环戊苯吡酮的药代动力学
健康男性志愿者口服环戊苯吡酮1mg,吸收较好,生物利用度为73%,半衰期为2h,总清除率2ml/(min·kg),主要随尿液快速排出。另有6位志愿者静脉注射0.1mg或口服1.0mg环戊苯吡酮后,测定了血浆半衰期等药动学参数,结果表明;静脉给药的血浆药物浓度水平下降分三个阶段,各阶段半衰期分别为0.2,0.6~0.9及6~8h,总清除率为6ml/(min·kg)。口服后0.5h,血药浓度达到峰值(16ng/ml),生物利用度为74%。右旋体与左旋体的药物代谢动力学很相似。
环戊苯吡酮的适应证
抗抑郁症。
环戊苯吡酮的不良反应
临床试验中发现,环戊苯吡酮剂量为2,3mg时会诱发恶心,腹部不适和发汗,并轻微地增加血液中氢化可的松的水平。用药30min之内反应明显,在2h之内消失。在有关检查中未见环戊苯吡酮引起的变态反应。
环戊苯吡酮的用法用量
口服,每次0.5mg,3次/d。
专家点评
在Ⅰ期临床实验中,患有抑郁症的病人用药2周后,约73%的病人呈现药效。而且耐受性良好。环戊苯吡酮的抗抑郁作用及耐受性均优于三环类抗抑郁药,且无抗胆碱能效应,对抑郁发作的疗效类似于对照药物。因此较适于老年病人。对重度、轻度或非典型抑郁症病人,环戊苯吡酮的疗效及安全性与丙咪嗪无明显差异。在一项多中心、双盲、随机的临床试验中,58例抑郁症病人参加了实验,剂量分别为0.25,0.5或1mg,每日3次。几种剂量的环戊苯吡酮均有显著的抗抑郁效果和耐受性,而取0.5mg时最好。另有实验表明,阿米替林对抑郁症病人的疗效优于环戊苯吡酮。