盐酸表柔比星

盐酸表柔比星

Epirubicin Hydrochloride

【异　名】盐酸表阿霉素，表柔霉素，表柔比星，法玛西亚普强，表阿霉素

【主要成分】表阿霉素。

【药理作用】为阿霉素的同分异构体，作用机制是直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成。此外，表阿霉素对拓朴异构酶Ⅱ也有抑制作用。为一细胞周期非特异性药物，对多种移植性肿瘤均有效。与阿霉素相比，疗效相等或略高，但对心脏的毒性较小。

【适 应 证】乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、消化道癌、肺癌、白血病、头颈部癌、软组织肉瘤、膀胱癌、肾癌、恶性黑色素瘤等。

【不良反应】与阿霉素相同，但毒副作用一般较轻，尤其是心脏毒性。骨髓抑制。心脏毒性反应。脱发。粘膜炎，一般表现为胃炎伴糜烂，舌两侧及舌下腺炎。胃肠功能紊乱，恶心、呕吐、腹泻。高热。偶尔发生发热、寒战及荨麻疹。

【禁 忌 证】心肌损害者禁用。既往用过抗肿瘤药物治疗或放疗而造成显著骨髓抑制的病人及已用过大剂量蒽环类药物治疗的病人。近期或既往有心脏病史的病人。

【用法用量】静注，70～90mg/m2，每3周1次。总量800～1000mg。成人单一使用剂量为60-90mg/m2，静脉注射。根据病人骨髓象的情况，上述剂量可间隔21天后重复使用。早期化疗、放疗、老人或骨髓新生物浸润而造成骨髓造血功能不良者应使用小剂量：60-75mg/m2，每疗程的总剂量可分为2-3个节段。

【注意事项】肝损害者应减量。勿与肝素合用。

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