眼心反射

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操作名称

眼心反射

目的

了解迷走神经兴奋状态。

临床意义

在正常情况下压迫眼球后,脉搏减少6-12/min。迷走神经兴奋性增强时,眼心反射呈阳性;迷走神经处于抑制状态时,反射即减弱。倒错反应交感神经兴奋性增强的结果。

准备

备好心电监护仪:监护心电图血压心率、呼吸等变化,并作好记录。

备好氧气吸入设备:必要时吸入氧气

备好抢救药品,如阿托品、各种心肺复苏用品,必要时做好气管插管和气管切开的准备。

方法及内容

患者在安静状态下取卧位,先测30s内的脉搏数,嘱患者闭眼,检查者以拇指及示指压迫眼球侧部,逐渐加重至感不适为止,以不产生疼痛为度。继续保持压迫1min,前30s为受检查者对压迫的适应时间,后30s计算脉搏数。将结果乘2,即得1min的脉搏数。如检查前的脉搏为76/min,压迫眼球后为34×2﹦68/min,其脉搏减少数为76-68=8,结果可写为-8(76)。-12以上为阳性,-18以上为强阳性,+4以上为倒错反应。眼心反射弧由三叉神经及迷走神经构成。

注意事项

1.因压迫左、右眼球的反应有时并不一致,故须分别检查。判定结果时,不应取其平均值。

2.通常先检查右侧,然后检查左侧。如检查右侧反应已十分明显,则不必检查左侧,以免引起不良后果。

3.检查须在安静环境下进行,避免外抑制的影响。


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