眼睑外伤

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眼睑皮肤薄而疏松,血循环丰富。眼睑挫伤小血管破裂,常引起眼睑水肿出血。出血初为青紫色,以后渐变为黄色,可在1~2周内完全吸收。严重挫伤时,或为锐器切割伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,甚至深达肌层睑板睑结膜内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂,如处置不当,愈合后会出现眼睑畸型和溢泪症

治疗方案

眼睑因挫伤而出现的水肿和出血可以自行吸收。瘀血肿胀较明显时,可在伤后48小内冷敷:48小时后热敷。对睑裂伤的修复应及时,并注意功能和美容上的效果。对新鲜伤口应尽早清创缝合,尽量保留可存活的组织,不可切去皮肤,仔细对位。对眼睑全层裂伤应分层对位缝合,以减小瘢痕形成和眼睑畸形提上睑肌断裂时应进行修复,以免上睑下垂。伴有泪小管断裂时,应争取做泪小管吻合术,然后缝合眼睑。有伤口的睑裂伤应注射破伤风抗毒血清,酌情应用抗生素预防感染。  

1、眼睑瘀血和肿胀较明显时,可在伤后48小时为内冷敷,以后热敷。

2、眼睑裂伤应尽早清创缝合,尽量保留组织,不可切去皮肤,注意功能和美容效果。对全层裂伤应分层对位缝合,以减轻瘢痕形成和睑畸形。

3、伴有提上睑肌断裂时应修复,以免上件下垂。伴有泪小管断裂时,应争取做泪小管吻合术,然后缝合眼睑。

4、应注射TAT和抗生素。  

疾病描述

挫伤致眼睑小血管破裂,常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色,以后渐变为黄色,可在1-2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤时,可出现睑皮肤全层裂伤,实质深达肌层、睑板的睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂,愈合后会出现眼睑畸形和泪溢症。  

症状体征

挫伤致眼睑小血管破裂,常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色,以后渐变为黄色,可在1-2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤时,可出现睑皮肤全层裂伤,实质深达肌层、睑板的睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂,愈合后会出现眼睑畸形和泪溢症。  

用药安全

有伤口的睑裂伤应注射破伤风抗毒血清,酌情应用抗生素预防感染。

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