眼睑外伤

眼睑皮肤薄而疏松，血循环丰富。眼睑挫伤致小血管破裂，常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色，以后渐变为黄色，可在1～2周内完全吸收。严重挫伤时，或为锐器切割伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤，甚至深达肌层、睑板和睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂，如处置不当，愈合后会出现眼睑畸型和溢泪症。

治疗方案

眼睑因挫伤而出现的水肿和出血可以自行吸收。瘀血和肿胀较明显时，可在伤后48小内冷敷：48小时后热敷。对睑裂伤的修复应及时，并注意功能和美容上的效果。对新鲜伤口应尽早清创缝合，尽量保留可存活的组织，不可切去皮肤，仔细对位。对眼睑全层裂伤应分层对位缝合，以减小瘢痕形成和眼睑畸形。提上睑肌断裂时应进行修复，以免上睑下垂。伴有泪小管断裂时，应争取做泪小管吻合术，然后缝合眼睑。有伤口的睑裂伤应注射破伤风抗毒血清，酌情应用抗生素预防感染。　　

1、眼睑瘀血和肿胀较明显时，可在伤后48小时为内冷敷，以后热敷。

2、眼睑裂伤应尽早清创缝合，尽量保留组织，不可切去皮肤，注意功能和美容效果。对全层裂伤应分层对位缝合，以减轻瘢痕形成和睑畸形。

3、伴有提上睑肌断裂时应修复，以免上件下垂。伴有泪小管断裂时，应争取做泪小管吻合术，然后缝合眼睑。

4、应注射TAT和抗生素。　　

挫伤致眼睑小血管破裂，常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色，以后渐变为黄色，可在1－2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤时，可出现睑皮肤全层裂伤，实质深达肌层、睑板的睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂，愈合后会出现眼睑畸形和泪溢症。　　

挫伤致眼睑小血管破裂，常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色，以后渐变为黄色，可在1－2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤时，可出现睑皮肤全层裂伤，实质深达肌层、睑板的睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂，愈合后会出现眼睑畸形和泪溢症。　　

有伤口的睑裂伤应注射破伤风抗毒血清，酌情应用抗生素预防感染。

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