组胺试验

名称

组胺试验

组胺试验的适应证

组胺试验适用于麻风病。

组胺试验的禁忌证

对所试药物高度过敏者。

准备

向患者介绍试验目的和方法，取得患者配合；药物准备。

方法

1.用碘酒、75%乙醇或碘伏消毒后，在正常和麻风皮损处分别皮内注射1∶1000的磷酸组胺溶液各0.1ml。

2.约30s后，于正常皮肤注射处周围出现第一个红斑，直径约10mm；再过30s，在上述红斑周围出现第二个红斑，直径30～40mm，边缘弥漫；最后在红斑中央出现风团。此为完整的三联反应。表明受试皮肤的神经功能正常。

3.三联反应的原理是最初出现的红斑是皮肤毛细血管受组胺刺激而扩张所致，最后出现的风团是继毛细血管扩张后，血浆渗出引起的局部水肿。重要的是第二个红斑，是小动脉扩张所致。由于小动脉扩张的前提是支配其血管的末梢神经要正常，并能通过轴突反射而传导冲动才能完成，因此特别有意义。在神经切断，或用普鲁卡因封闭神经后，就不会有第二个红斑。麻风患者由于皮损处末梢神经受到破坏，所支配的小动脉不能扩张，也不出现第二个红斑，称三联反应不完整。

注意事项

1.在炎性红斑处不宜做此试验，以免判断失误。

2.组胺三联反应的不完整，不是麻风病所特有的，许多周围神经病变都可出现。

3.皮损处的改变要与正常皮肤处对照观察。

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