结膜疾病

结膜疾病(diseases of conjunctiva)，以结膜炎最多见，其次为结膜干燥症、滤泡症、翼状胬肉、睑裂斑、结石等。结膜是一层覆盖在眼睑后面和眼球表面的薄而透明的粘膜，它所形成的囊样间隙称为结膜囊。依解剖部位分成睑结膜、球结膜和穹窿结膜。睑结膜位于眼睑后面与睑板紧密连接，不可移动。而球结膜覆盖眼球表面，终止于角膜缘，故结膜病常合并角膜病，如结膜炎伴边缘角膜浸润。沙眼常是结膜炎伴有角膜血管翳和溃疡等。球结膜与其下的筋膜疏松相连，故可在眼球上移动，在泪阜前球结膜形成皱褶称半月皱襞，相当于低等动物第三眼睑。结膜上有杯状细胞多位于球结膜，可分泌粘液，滑润眼球。穹窿结膜是睑结膜与球结膜的移行部位，形成皱褶，以便眼球运动。结膜血液供应来自眼睑动脉弓和前睫状动脉，前者起自睑结膜，止于角膜缘外4mm，其充血称结膜充血或周边充血，表示结膜自身的炎症。而后者于角膜缘外形成血管网，其充血称睫状充血，代表角膜或虹膜睫状体有炎症。故区分此两种充血极为必要。结膜疾病中最常见为炎症、具有传染性，可由细菌、病毒等感染致病。其他还有变性或代谢性疾病，最常见为睑裂斑、结膜结石和翼状胬肉等。维生素 A缺乏时表现为结膜上皮干燥症，典型表现为比托氏斑。另外还可由于炎症或外伤等所致实质性结膜干燥症。结膜肿瘤多为先天性、良性，如血管瘤、淋巴管瘤、皮样脂肪瘤等，可行手术切除。

参看

• 《眼科学》- 结膜病
• 《默克家庭诊疗手册》- 结膜病

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