肾不纳气

肾不纳气，病证名。肾为气之根，主纳气。肾气虚衰，气不归元则肾不纳气。症见呼多吸少，喘促，动则喘甚，自汗神疲，气短，声音低怯，舌淡苔白，脉弱或虚浮无根等。治宜补肾纳气。

治疗原则

【治疗原则】

补肾纳气--七味都气丸加参附龙牡等

食物：枸杞、白果等

肾气虚而不能摄纳肺气的病证。

症见气短，气喘，动则喘甚而汗出，呼多吸少等吸气困难表现，面虚浮，脉细无力或虚浮无根。

多见于慢性心肺功能不全疾患。　　

【成因】　本证的形成原因主要是：

久病咳喘，肺虚及肾，耗伤肾气肾气虚衰，气不归元─→肾不纳气　

肾气不固是在肾气亏虚的基础上产生的。其因有先天和后天的因素。先天者，由年幼肾气未充所致，后天者由年高肾气亏虚、房事过度、久病伤肾所致。《类证治裁·喘症》："肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和，若出纳升降失常，斯喘作焉。"　　

【证候与分析】

①久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘甚。　

上述症状缘于久病由肺及肾，肾气亏虚，摄纳无权，气不归元所致。

②腰膝酸软─→肾虚骨骼失养。

③自汗神疲，声音低怯，舌淡苔白，脉沉弱。　　

【鉴别诊断】　肾不纳气与肾气不固

（1）两证当从病因、病性及临床表现上加以鉴别。两者病变性质皆属肾气虚，但肾不纳气有久病咳喘，肺病及肾等病理基础。有肾气亏虚的一般症状：疲倦，腰酸，声低，脉沉弱。并以咳喘，呼多吸少，气不得续，动则益甚为主症。

（2）肾不纳气证是由肾气亏虚，封藏固摄功能失职所表现的证候。其临床表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁，男子滑精，早泄，女子月经淋漓不尽，或带下清稀而量多，或胎动易滑。　　

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