肾素活性

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概述

肾素由肾小球细胞产生、贮存、分泌,是一种水解蛋白酶,能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素-血管紧张素系统在机体血压、水和电解质平衡的调节中起重要作用。

肾素活性的医学检查

检查名称

肾素活性

分类

激素类测定 > 肾上腺素测定

取材

血液

肾素活性的测定原理

血浆肾素活肾素活性的测定,实际是测定血浆中血管紧张素Ⅰ的产生速率。即取双份血浆,一份让其直接与抗体反应,测其AⅠ的浓度,称作对照管,另一份,在37℃温育一段时间后,再让其与抗体反应,测其AⅠ浓度,称作测定管。测定管的AⅠ浓度减去对照管的AⅠ浓度,被温育时间除之,则为单位时间内AⅠ的产生速率,称之为肾素活性。

方法的标记抗原为125I-AⅠ,分离剂为聚乙二醇

试剂

同用。

(4)缓冲液2瓶。

(5)聚乙二醇1包:15g。用35ml蒸馏水溶解

以上五种试剂在2~8℃贮存。

(6)AⅠ抗体1瓶:用10ml缓冲液溶解。

(7)125Ⅰ-AⅠ1瓶:用10ml缓冲液溶解。

(8)AⅠ标准7瓶:使用时分别用1ml保温液溶解,即为0,0.1875,0.375,0.75,1.5,3.0,6.0ng/ml。6~8要冰冻保存

操作方法

(1)对试验管进行编号。

(2)标本处理:将冷冻的标本血浆在流动的冷水中融化,快速取双份标本。作对照管的1份放在4℃水浴中。作测定管的1份,在37℃水浴中保温1h,取出后放冰水浴中。

(3)按表1加样(本操作要在冰水浴中进行)。

(4)加完后摇匀,先测定各管总放射性Ti,然后4000r/min离心15min,吸去上清。(注意:一定要吸干净,可以先吸1次,稍停后再吸1次)。再测定各管沉淀的放射性Bi。

注意:混合正常人血清要新鲜。

正常值

1.0~2.5μg·L-1/h。

化验结果临床意义

降低:见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。

升高:见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压巴特综合征血管高血压妊娠肝硬化水肿、肾上腺功能减退、低钠饮食、肾小球旁细胞瘤等。

附注

(1)测定血浆肾素活肾素活性,受检者饮食要控制钠、钾摄入,标准饮食为每日:钠100mmol,钾60~100mmol。

(2)口服避孕药可使血浆肾素活肾素活性升高,使用矿物类皮质素、甘草等可使测定结果降低。

相关疾病

原发性高血压、原发性醛固酮增多症、恶性高血压、巴特综合征、肝硬化


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