脑痨

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脑痨又名脑痉。脑痨是由于痨虫侵袭于脑,损伤脑神所引起的。脑痨基本征候特征为发热盗汗头痛呕吐项强昏睡抽搐为主要表现的痨病类疾病

本病相当于西医学所说的结核性脑膜炎、脑内结核瘤。

脑痨的预防和治疗方法

1、痰火闭窍证:发热口渴不欲饮,呕吐如喷,神识朦胧,躁扰不安,嗜睡,甚至神昏,喉间痰鸣,舌红苔黄腻脉弦滑数。清热化痰开窍

2、瘀阻脑络证头部刺痛,或久痛不止,头晕目眩,或昏迷,呕吐如喷,面唇青紫,舌暗或有瘀点脉弦涩。化瘀通络。

3、阴虚风动证身热消瘦面色潮红盗汗,肢体拘挛强直,呕吐如喷,尿黄便干,舌光红无苔脉细数滋阴熄风

4、气阴两虚证神疲乏力气短懒言咽干口燥颧红,或见盗汗,舌红少苔,脉细弱而数。益气养阴

脑痨的病因

本病因痨虫侵袭于脑,损伤脑神所致。

脑痨的症状

1、多见于儿童及青年。有密切的痨病接触史,或原已患肺痨等病。

2、症见潮热盗汗精神萎靡消瘦乏力恶心呕吐等,继之发热头痛剧烈,喷射状呕吐颈项强直,手足抽搐昏睡谵妄,二便失禁等。可伴眼睑下垂斜视复视失明失语面瘫偏瘫四肢瘫痪智力低下等。

3、实验室检查见血沉增快。结核菌素试验阳性、抗体阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,放置数小时后可出现纤维薄膜,淋巴细胞蛋白质增高、葡萄糖降低等;脑脊液抗酸染色或培养可发现结核杆菌

4、胸部X线检查常可发现结核的原发病灶。

脑痨的诊断

脑痨的鉴别诊断

1、脑瘤:无原发结核病灶,多无潮热盗汗症状头部CT或磁共振成像可发现肿瘤病灶。

2、春温[瘟]:多发于冬春季节,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。

3、暑温[瘟]:多发于7~9月,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。

脑痨的并发症

潮热盗汗精神萎靡消瘦乏力恶心呕吐等,继之发热头痛剧烈,喷射状呕吐颈项强直

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