膈上憩室

膈上憩室　　

治疗方案

治疗有明显症状或食物淤积者，可考虑切除憩室，同时处理食管、膈肌的其他疾病。

疾病分类

胸外科　　

疾病概述

膈上憩室多发生在膈上5-10cm食管右侧，其形成可能与食管下段有功能性或机械性梗阻而使食管腔内压力增加，使食管粘膜经食管肌层薄弱区突出有关。

膈上憩室的临床表现：多数小膈上憩室患者可以没有任何症状或症状轻微，圈套并伴有运动功能失调的憩室可以有不同的症状，如轻度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不适和疼痛、口臭、反胃、胸内常有咕咕响声等，巨大膈上憩室压迫食管可以引起吞咽困难，返流引起误吸。膈上憩室常由胸部X线检查确诊。　　

疾病描述

食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，称为食管憩室。　　

症状体征

主要症状为胸骨后或上腹部疼痛。有时出现咽下困难或食物反流。　　

疾病病因

食管下段近膈上处，从平滑肌层的某一薄弱处，因某种原因像贲门失弛症、食管裂孔疝等，引起食管内压力增高，致粘膜膨出。好发于食管下段后右方。少数为食管全层膨出形成真性憩室。　　

病理生理

食管下段近膈上处，从平滑肌层的某一薄弱处，因某种原因像贲门失弛症、食管裂孔疝等，引起食管内压力增高，致粘膜膨出。好发于食管下段后右方。少数为食管全层膨出形成真性憩室。　　

诊断检查

诊断主要依靠食管吞钡X线检查，可显示憩室囊、憩室颈及其位置方向。　　

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