葡萄球菌性汗孔周围炎
治疗方案
全身可酌情选用抗生素，清暑解毒化湿的中药，如银花、菊花、薄荷、藿香等煎汤代茶。脓肿成熟时，可切开排脓。
疾病别名
疾病分类
疾病概述
葡萄球菌性汗孔周围炎系外泌汗腺的化脓性炎症。祖国医学称为热疖，俗称“痱毒”。
症状体征
本症常与红痱同时存在，常见于炎热季节，好发于儿童及产妇，尤其以营养不良或身体衰弱的乳幼儿为多。初起在汗孔部发生多个小脓疱，后炎症逐渐向下深入，发展成黄豆到栗子大小的硬性结节，境界清楚，顶端钝圆，表面呈鲜红色或紫红色，且有压痛。结节迅速化脓变软形成脓肿，触之有波动感。破溃后排出黄绿色粘稠的脓液，但中心无脓栓，脓液排出后，经5～7d结疤而愈。有时旧疹消退，新疹可继续发生。气温降低可自然减轻，一般无明显的全身症状，但有较多的皮下脓肿时，可有发热、淋巴结炎，甚至有时可引起败血症。本症好发于额部、颈部，背、臀等处也可发生。
疾病病因
病原菌主要为金黄色葡萄球菌，由汗腺口侵入，多因夏季多汗而诱发，亦有继发于湿疹者。营养不良、皮肤不洁亦是引起本症因素之一。
病理生理
真皮汗管及小汗腺腺体周围结缔组织中有化脓炎症及脓肿形成，其脓肿位于真皮的深部，中心为中性粒细胞，四周绕以上皮样细胞及单核细胞，Gram-Weigett染色可见成团的Gram阳性球菌。
诊断检查
根据发病于夏季，多见于婴幼儿的头部，脓肿中心无脓栓等，不难诊断。必须与疖进行鉴别，疖周围炎症明显，疼痛较剧，有脓栓。
预后及预防
加强营养，保持皮肤清洁，居室通风，促使汗液排泄通畅，预防发生痱子。
特别提示
本病多见于青年女性，可能先有皮肤受刺激的病史，然后继发金黄色葡萄球菌感染。周围组织为慢性炎症组织，并有色素沉着。炎症结节此起彼伏，反复发生，形成许多炎症性结节，破溃后溢脓，有的愈后形成肥大的疤痕组织，一般为双侧发生。有的病人可伴发聚合性痤疮。
防治
1、平素应注意清洁卫生，对腋部、肛周皮肤要注意保护，不要令其受伤。
2、已发生汗腺炎时应近造治疗，口服各种抗生素，加服欣制剂有帮助。
3、局部外用抗生素霜、酊或氮铜溶液。必要时配合理疗，或做切开引流。
相关出处
现代皮肤病学
