蜂蛹及蚕蛹

蜂蛹及蚕蛹中毒

蛹内含丰富的蛋白质，我国部分地区居民喜将马蜂蛹和蚕蛹油炸烹炒后食用。进食蛹过多或食变质蛹会导致急性中毒。

蛹含有丰富蛋白质，也含有肽类、胆碱及酶类等，但所含有毒成分不详。急性中毒主要侵犯消化系统和中枢神经系统，蚕蛹中毒所致中枢损害还可能与变态反应相关。

诊断

蜂蛹及蚕蛹中毒的诊断要点为 ：

1.病史 有食用蜂、蚕蛹史。

2.临床特点

（1）潜伏期：食蜂蛹中毒潜伏期2～4h，食蚕蛹中毒潜伏期数小时到1周不等。

（2）中毒表现：初有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，常伴头晕、头痛和全身麻木等。可出现眼球震颤、舌肌震颤、步态蹒跚等，有时突然发生意识障碍及抽搐，呈阵发性，发作时手足痉挛、呼吸困难、意识不清，持续15～30min，可反复发作，脑电图检查呈高度或中度异常。

治疗

蜂蛹及蚕蛹中毒的治疗要点为 ：

1.24h内发病者应予催吐、洗胃和导泻排毒处理。

2.对症和支持治疗：消化道症状可给阿托品0.5～1mg肌注，必要时重复。制止抽搐是对症治疗中的重点，如与变态反应有关应短程使用大剂量糖皮质激素治疗。

预防

不宜食蛹过量，禁食变质蛹。

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