血沉方程k值
概述
血沉方程K方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响，K值越大，证明红细胞聚体性愈强，体内有瘀血存在。
血沉方程K值的医学检查
检查名称
血沉方程K值
分类
血沉方程K值的测定原理
红细胞沉降率测定（ESR或称血沉）是测量凝聚红细胞在血浆中沉降的速率。此种沉降受生物内在血浆蛋白组分，红细胞多少，及其电荷大小等多种因素的影响，还受环境温度、操作技术等的影响。是一种非特异性检验。
试剂
（1）抗凝剂：按1977年国际血液学标准化委员会（ICSH）的推荐采用109mmol/L枸橼酸钠溶液（32g/L）。并经孔径0.22μm滤膜过滤，贮存于灭菌容器内，如有混浊，不可再用。
（2）血沉管：此管需厚壁玻璃，全长300±1.5mm，外径5.5±0.5mm，内径2.55±0.15mm，内径均等，误差在±0.05mm之内。管壁刻度为200±0.35mm，两小刻度间最大允许误差为0.2mm，刻度由底端200向上至于0，并标名“Westergren”。
（3）清洁干燥：血沉管须以丙酮和水清洗干燥，凡用一次性塑料试管者，厂方应保证在生产过程中的材料本身及清洗处理，不会影响血沉，结果与玻璃试管相一致。
（4）支架：要放置稳定，使血沉管直立，并无漏血，试管倾斜角度在±1°之内。
操作方法
静脉采血，不污染皮肤消毒剂，采血力求在30s内完毕，并以血液1.6ml与抗凝剂0.4ml相混匀（4∶1误差不得大于±5%）。在2h内测定，如4℃贮存应在6h内测定。标本中发现任何血液凝块，就不能用于血沉测定。用血沉管将混匀全血吸至刻度“0”处，将管直立于血沉架上（倾斜角度小于1°），在室温（18～25℃）避阳光直射无振动之处放置60min后准确检查沉降长度。
正常值
13～93（53±20）
ESR＝K〔－（1－H＋1nH）〕
式中：ESR：红细胞沉降率、H：红细胞比容、1n：自然对数。
设：R＝－（1－H＋1nH）
则K＝ESR/R，见表1。
化验结果临床意义
（1）K值正常而血沉升高：红细胞比容降低。
（2）ESR加快而K值增大：肯定ESR加快。
（3）ESR正常而K值增大：肯定ESR加快。
（4）ESR正常而K值亦正常：肯定ESR正常。
（5）K值升高：红细胞聚集性增高。
附注
决定血沉快慢的主要原因是红细胞聚集性和血浆黏黏度。当血细胞比容升高时，血沉降低，血浆黏黏度降低；温度下降，血沉下降；红细胞表面电荷减少，红细胞聚集增强，使血沉增快。
