血随气逆

概述

血随气逆为病机。是指血随气逆为血随气逆而上冲，甚则动血而吐血，或壅闭清窍而昏厥的病理变化。通常指肝气上逆导致面红目赤、吐血、眩晕或昏厥的病机。因“气为血之帅”，在病理情况下，若气机上逆，则血也随之上逆。《黄帝内经素问·调经论》：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。”

关于气逆失血、肝阳上亢

气逆失血是指呕血由气逆而致者。多因情志过分激动，肝火随气上逆而然。常伴见胸胁满痛、烦躁而渴等症。《金匮冀·诸血统论》：“气逆失血者，血从气逆，得之暴怒而厥也。经云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。又：怒则气逆，甚则呕血及飧泄是也。”可用小乌沉汤加芍药、生地、丹皮、黄芩、黄连之属。

肝阳上亢又称肝阳偏旺，是由肾水亏损不能滋养肝木，或肝阴不足，阴不潜阳所致。临床表现头晕目眩、头痛、面赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红、脉弦细数等症。治宜滋阴平肝潜阳。

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