牡丹皮
牡丹皮为毛茛科植物牡丹干燥根皮。其味苦、甘，性微寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血，活血祛瘀的功效。可治疗温毒发斑、血热吐衄、温病伤阴、阴虚发热、夜热早凉、无汗骨蒸、血滞经闭、痛经、跌打伤痛、痈肿疮毒等病症。
药性
苦、甘，微寒。归心、肝、肾经。
功效
清热凉血，活血祛瘀。
临床应用
1、温毒发斑，血热吐衄。本品苦寒，入心肝血分。善能清营分、血分实热，功能清热凉血止血。治温病热入营血，迫血妄行所致发斑、吐血、衄血，可配水牛角、生地黄、赤芍等药用；治温毒发斑，可配栀子、大黄、黄芩等药用，如牡丹汤（《圣济总录》）；若治血热吐衄，可配大黄、大蓟、茜草根等药用，如十灰散（《十药神书》）；若治阴虚血热吐衄，可配生地黄、栀子等药用，如滋水清肝饮（《医宗己任篇》）。
2、温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸。本品性味苦辛寒，入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、知母、生地黄等药用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。
3、血滞经闭、痛经、跌打伤痛。本品辛行苦泄，有活血祛瘀之功。治血滞经闭、痛经，可配桃仁、川芎、桂枝等药用，如桂枝茯苓丸（《金匮要略》）；治跌打伤痛，可与红花、乳香、没药等配伍，如牡丹皮散（《证治准绳》）。
4、痈肿疮毒。本品苦寒，清热凉血之中，善于散瘀消痈。治火毒炽盛，痈肿疮毒，可配大黄、白芷、甘草等药用，如将军散（《本草汇言》）；若配大黄、桃仁、芒硝等药用，可治瘀热互结之肠痈初起，如大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。
用法用量
煎服，6—12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用。
使用注意
血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。
炮制
牡丹皮：拣去杂质，除去木心，洗净，润透，切片，晾干。炒丹皮：将丹皮片入热锅内，不断翻炒至略有黄色焦斑时，取山，凉透。丹皮炭：取牡丹皮片入锅内，以武火炒至焦黑色，存性为度，喷淋清水，取出，凉透。
鉴别
呈筒状或半筒状，有纵剖开的缝，略向内卷曲或张开，长5~20cm，直径0.5~1.2cm，厚0.1~0.4cm。原丹皮外表面灰褐色或黄褐色，有多数横长皮孔及细根痕，栓皮脱落处粉红色；刮丹皮粉红色或淡红色。内表面淡灰黄色或浅棕色，有明显的细纵纹，常见发亮的结晶 (系针、柱状牡丹酚结晶) 。质硬而脆，易折断。断面较平坦，淡粉红色，粉性，纹理不明显。气芳香，味微苦而涩，有麻舌感 。
各家论述
1、《本经》："主寒热，中风瘈疭、痉、惊痫邪气，除症坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。"
2、《别录》："除时气头痛，客热五劳，劳气头腰痛，风噤，癫疾。"
3、《药性论》："治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。"
4、《日华子本草》："除邪气，悦色，通关腠血脉，排脓，通月经，消扑损瘀血，续筋骨，除风痹，落胎下胞，产后一切冷热血气。"
5、《珍珠囊》："治肠胃积血、衄血、吐血，无汗骨蒸。"
6、《滇南本草》："破血，行（血），消癥瘕之疾，除血分之热。"
7、《[医学入门]]》："泻伏火，养真血气，破结蓄。"
8、《纲目》："和血，生血，凉血。治血中伏火，除烦热。"
附方
1、治伤寒热毒发疮如豌豆：牡丹皮、山栀子仁、黄芩（去黑心）、大黄（锉、炒）、木香、麻黄（去根、节）。上六味等分，锉如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，温服。（《圣济总录》牡丹汤）
2、治妇人恶血攻聚上面，多怒：牡丹皮半两，干漆（烧烟尽）半两。水二钟，煎一钟服。（《诸证辨疑》）
3、治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者，及鼻衄、吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑；消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。上四味，细切，以水九升，煮取三升，分三服。（《千金方》犀角地黄汤）
4、治胎前衄血：丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末，早米糊为丸。空心白汤下百丸。（《秘传内府经验女科》）
5、治妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱：牡丹皮一两半，桂（去粗皮）一两，木通（锉、炒）一两，芍药一两半，鳖甲（醋炙，去裙襕）二两，土瓜根一两半，桃仁（汤浸，去皮、尖、双人，炒）。上七味粗捣筛。每五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，分温二服，空心食后各一。（《圣济总录》牡丹汤）
6、治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。（《金匮要略》大黄牡丹汤）
7、治悬痈生于谷道之前，小便之后，初发甚痒，状如松子，-月赤肿如桃，迟治则破，而大小便皆从此出，先服国老汤不消者：牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。共为细末，酒调服二钱，空心吃。（《本草汇言》将军散）
8、治下部生疮，已决洞者：牡丹方寸匕，日三服。（《补缺肘后方》）
9、治金疮内漏，血不出：牡丹皮为散，水服三指撮，立尿出血。（《千金方）
10、治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味治下筛，酒服方寸匕。（《千金方》）
11、疝气（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。
12、妇女恶血（血往上冲，脸红易怒）。用牡丹皮半两、干漆（烧至烟尽）半两，加水二杯，煎成一杯服下。
13、伤损瘀血。用牡丹皮二两、虻虫二十一个（熬过），同捣碎。每天早晨服一匙，温酒送下。
14、刀伤后内出血。用牡丹皮研细，水冲服少许。瘀血自尿中排出。
15、下部生疮（已破口）。取牡丹末一匙煎服。一天三次。
别名
牡丹根皮（《纲目》），丹皮（《本草正》），丹根（《贵州民间方药集》）。
来源
为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.干燥根皮。产于安徽、山东等地。
出处
《神农本草经》
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