负压吸引器洗胃术
操作名称
负压吸引器洗胃术
负压吸引器洗胃术的适应证
负压吸引器洗胃术适用于清除毒物,为某些检查和手术前做准备,减轻胃黏膜水肿。
负压吸引器洗胃术的禁忌证
鼻腔阻塞,上消化道大出血,食管静脉曲张,食管和贲门狭窄或梗阻,腐蚀性胃炎。
准备
2.负压吸引装置或电动吸引器、贮液瓶。
3.治疗盘、胃管、开放式输液瓶1套、三通、夹子、纱布、液状石蜡、量杯、弯盘、橡皮裙(或橡皮单、治疗巾)。水壶内盛洗胃液,污水桶,必要时备压舌板、开口器、舌钳,清洁试管。
方法
1.备齐用物携至床前,核对床号、姓名等,向病人解释以取得合作。
2.灌洗液倒入输液瓶内,挂于输液架上,夹住输液管。
3.插入胃管,确定胃管在胃内。
5.开放输液管,输入液体300~500ml,关闭管道。
6.开放引流管,开吸引器,吸出胃内液体。
7.如此反复至吸出的液体澄清为止。
8.洗毕,反折胃管拔出,整理床单位,清理用物。
9.做好记录。
注意事项
1.中毒物质不明时,应抽取胃内容物送检,洗胃溶液可暂用温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例,病人能配合者,应迅速采用“口服催吐法”,必要时进行洗胃,以减少毒物吸收。
2.在洗胃过程中,密切观察病人生命体征及有无异常情况,如病人出现腹痛、流出血性液体或有虚脱表现,应立即停止操作,并通知医生进行处理。幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6h或空腹时进行,需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考(潴留量=洗出量-灌洗量)。
3.每次灌入量不得超过500ml,注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等。
4.吞服强酸强碱类腐蚀性药物病人切忌洗胃;消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不做洗胃;急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭者不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎。
5.如用自动洗胃机洗胃,使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密,运转是否正常。勿使水流至按键开关内,以免损坏机器,用毕要及时清洗,避免污物堵塞管道。